男生不起来是怎么回事

男性勃起功能障碍可能由心理压力、血管病变、激素失衡、神经损伤、药物副作用等原因引起。

1、心理因素：

焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会抑制性兴奋传导。认知行为疗法可改善错误性观念，伴侣共同参与心理咨询能缓解关系压力。短期使用西地那非等PDE5抑制剂辅助治疗，配合深呼吸练习降低紧张感。

2、血管问题：

动脉粥样硬化或高血压导致阴茎供血不足。需控制血压血脂，他达拉非改善血流，严重者考虑阴茎血管重建术。每日30分钟快走锻炼，限制高盐高脂饮食。

3、激素异常：

睾酮水平低于300ng/dl需激素替代治疗。注射十一酸睾酮每周1次，或使用睾酮凝胶每日涂抹。同时检测垂体功能，甲状腺激素失衡需同步纠正。

4、神经损伤：

糖尿病周围神经病变或腰椎损伤影响勃起反射。控制血糖在空腹7mmol/L以下，甲钴胺营养神经，真空负压装置物理刺激勃起，必要时植入阴茎假体。

5、药物影响：

抗抑郁药、降压药可能干扰勃起功能。咨询医生调整用药方案，如将利尿剂更换为ARB类降压药。避免自行服用壮阳保健品防止药物相互作用。

日常增加核桃、牡蛎等含锌食物，进行凯格尔运动增强盆底肌力量。避免连续熬夜和过量饮酒，吸烟者需戒烟。糖尿病或心血管疾病患者应定期监测相关指标，阴茎持续无法勃起超过3个月需进行夜间勃起监测和阴茎彩超检查。中老年患者建议每年检测性激素水平，年轻患者出现症状需排查代谢综合征。