月经中出现少量血块通常是正常现象,主要与子宫内膜脱落方式、经量增多、久坐不动、激素波动以及子宫位置异常等因素有关。
月经血块本质是脱落的子宫内膜组织混合血液凝固形成。当内膜以大块形式剥落时,纤维蛋白未完全溶解就会形成肉眼可见的暗红色凝胶状物质,这种情况在经期第2-3天出血量多时更为常见。
每小时浸透一片卫生巾且持续3小时以上的大量出血时,血液来不及被纤溶酶分解就容易凝结成块。可能伴有头晕乏力等贫血症状,需警惕子宫肌瘤、腺肌症等器质性疾病。
长时间保持坐姿会减缓经血排出速度,血液在宫腔或阴道内滞留时间延长,容易发生凝固。建议每1-2小时起身活动,适当做骨盆摇摆运动促进经血顺畅排出。
黄体功能不足或雌激素水平过高会导致子宫内膜增厚不均匀,脱落时容易形成较大碎片。伴随月经周期紊乱或经前乳房胀痛时,建议在月经第2-4天检测性激素六项。
子宫过度前屈或后屈的女性,经血排出通道存在生理性弯曲,血液易在宫腔局部滞留形成血块。这类人群可在医生指导下进行膝胸卧位练习改善子宫位置。
日常建议经期避免剧烈运动但需保持适度活动,每天饮用1500-2000毫升温水,适量摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物。若血块直径持续超过3厘米或伴随严重痛经、经期延长,需进行妇科超声检查排除子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤等病变。记录月经周期中血块出现的时间、大小及伴随症状有助于医生判断病因。