大姨妈一般指月经。通常情况下，这次来月经老是排黑血块可能是正常现象，也可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起的。
一、正常现象
如果女性在月经期间受凉或者吃了生冷的食物，可能会导致经血排出不畅，在宫腔内停留时间过长就会变成黑色的血块，并伴有腹部疼痛的症状。建议患者注意保暖，避免着凉，同时要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物。
二、病理因素
1.子宫内膜炎：子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能与分娩、流产等因素有关，患者会出现下腹痛、阴道分泌物增多等症状，还会出现上述症状。可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种激素依赖性良性肿瘤，发病原因尚不明确，可能与遗传、雌孕激素水平异常等因素有关，患者会出现月经量增多、白带增多、下腹包块等症状，也会引起上述情况。可以遵医嘱使用米非司酮片、氨甲环酸片等药物治疗，必要时也可以通过手术切除的方式进行治疗。
除此之外，还可能与盆腔炎、子宫内膜息肉等原因有关，建议及时就医治疗。
