可致骨折和膀胱癌的药物

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

长期使用特定药物可能增加骨折和膀胱癌风险
手机查看

2025-06-03 11:42 阅读:6.23万

长期使用特定药物可能增加骨折和膀胱癌风险,主要包括含糖皮质激素类药物、质子泵抑制剂、噻唑烷二酮类降糖药、含马兜铃酸的中药以及环磷酰胺等化疗药物。

1、糖皮质激素:

长期大剂量使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素会抑制成骨细胞活性,导致骨质疏松性骨折风险上升3-5倍。这类药物同时可能通过抑制免疫监视功能,间接增加膀胱上皮细胞恶变概率。使用期间需定期监测骨密度,必要时联合钙剂和维生素D补充。

2、质子泵抑制剂:

奥美拉唑、泮托拉唑等胃酸抑制剂连续使用超过1年时,可能影响钙离子吸收,导致髋部骨折风险增加30%。其机制与胃酸pH值升高导致钙盐溶解率下降有关,建议短期按需使用,长期用药者需评估骨折风险。

3、噻唑烷二酮类:

罗格列酮等胰岛素增敏剂可能通过激活PPAR-γ受体促进脂肪细胞分化,减少成骨细胞数量,使女性患者椎体骨折风险提升2倍。该类药物与膀胱癌的关联尚存争议,但FDA要求药品说明书中需标注潜在风险警示。

4、含马兜铃酸中药:

关木通、广防己等药材中的马兜铃酸具有明确肾毒性和致癌性,其代谢产物可与膀胱上皮细胞DNA结合形成加合物,导致移行细胞癌发生率显著增高。我国已禁用相关药材,但需警惕民间偏方违规使用。

5、环磷酰胺:

该化疗药物代谢产物丙烯醛可直接刺激膀胱黏膜,长期使用导致出血性膀胱炎的患者中,约5%可能进展为膀胱癌。用药期间需充分水化,必要时配合美司钠进行膀胱保护。

存在骨折高风险人群绝经后女性、长期卧床者应避免联用多种致骨质疏松药物,用药超过6个月建议每半年进行骨密度检测。膀胱癌筛查方面,长期服用环磷酰胺者需定期尿脱落细胞检查,出现无痛性血尿应立即就诊。日常注意保持适度日照促进维生素D合成,膳食中增加乳制品、深绿色蔬菜等富钙食物摄入,戒烟限酒以降低多重致癌因素叠加风险。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

左上腹部隐痛的原因
左上腹部隐痛的原因:腹痛是临床上最常见的症状,腹痛同时也是主观的感受,腹痛的性质及强度与病变的程度、刺激的程度以及神经与心脏因素相关。左上腹的疼痛一般与以下因素有一定的关...
许吉成 1'39''

哈尔滨市第一医院 许吉成

8.77万次播放 2020-01-17

乳房结节三级手术利弊
乳房结节三级手术利弊:乳房结节三级属于良性病变,恶变率非常低,大约在2%以下,所以三级的乳房结节是不需要手术治疗的,可以暂时观察。如果有疼痛症状,可以口服一段时间的乳癖消或消乳...
李青 2'07''

沈阳市红十字会医院 李青

10.37万次播放 2020-01-08

为什么同房会痛怎么办
为什么同房会痛怎么办:性生活时疼痛需要进一步分析是阴道疼痛还是下腹部疼痛。阴道有炎症时由于阴道壁充血、水肿会出现阴道壁的疼痛以及有异常分泌物。阴道炎时同房阴道壁的疼痛会加重。如...
史瑞萍 1'50''

临汾市中心医院 史瑞萍

11.57万次播放 2020-01-08

3岁宝宝鼻塞不通气怎么办
3岁宝宝鼻塞不通气怎么办:   如果宝宝鼻塞严重时,妈妈可用热毛巾敷鼻部,鼻黏膜遇热收缩后,鼻腔会变得比较通畅,同时黏膜的分泌物也容易水化而流出来。其次还可以使用盐水鼻腔喷雾器...
肺炎出院多久能打预防针
肺炎出院多久能打预防针:   肺炎是指不同病原体或其他因素(如吸入羊水、油类或过敏反应)等所引起的肺部炎症。主要临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定性中、细湿罗音。在...
乳腺癌化疗一次要几天
乳腺癌化疗一次要几天
一般来说化疗都是21天左右一次,之所以有这么一个时间间隔,是因为化疗药物会产生骨髓抑制作用,导致白细...

6.92万次播放 2018-08-10

ki67阳性率30要化疗吗
ki67阳性率30要化疗吗
可能有很多人都不知道ki67是什么,也不知道它代表着什么意思,Ki67标记的是处于增殖周期中的细胞,...

7.54万次播放 2018-08-10

肠腺癌能治好吗
肠腺癌能治好吗
肠腺癌是指齿状线以上至乙状结肠与直肠移行部之间的腺癌,是消化道常见的恶性肿瘤,主要是因为长期高脂肪、...

马鞍山市人民医院 崔方博

7.5万次播放 2018-08-10

癌性腹水是什么颜色
癌性腹水是什么颜色
癌性腹水是什么颜色?肝癌晚期腹水的颜色,常见的颜色有可能是淡黄色,红色血性的,如果有的合并感染的话,...

7.5万次播放 2018-08-09

肝癌常见并发症自发性腹膜炎
肝癌常见并发症自发性腹膜炎
自发性腹膜炎是肝癌的常见并发症,是肠道的细菌在机体抵抗力低下的情况下,繁殖并引起腹膜的感染和炎症,表...

空军总医院 夏廷毅

7.3万次播放 2018-08-08