鼻咽癌放疗注意事项有哪些
鼻咽癌放疗期间需重点关注口腔黏膜保护、皮肤护理、营养支持、感染预防和功能锻炼五大事项。
1、口腔护理:
放疗易导致口腔黏膜炎,需每日用软毛牙刷清洁牙齿,避免含酒精漱口水。出现溃疡时可使用医用生理盐水含漱,疼痛明显需及时向医生反馈。治疗期间禁止吸烟饮酒,减少辛辣刺激食物摄入。
2、皮肤防护:
照射区域皮肤需保持干燥清洁,穿着纯棉衣物。禁止使用肥皂、护肤品或自行涂抹药膏,避免阳光直射。出现红斑脱屑时可用温水轻柔冲洗,切勿抓挠摩擦。皮肤破损需立即联系医护人员处理。
3、营养管理:
味觉改变和吞咽困难常见,建议选择高蛋白流质或半流质饮食,少量多餐。可适量补充维生素B族和锌制剂,必要时采用肠内营养支持。每日饮水量应保持在2000毫升以上,维持口腔湿润。
4、感染防控:
放疗后白细胞下降明显,需避免前往人群密集场所。监测体温变化,出现38℃以上发热应立即就医。保持居住环境通风,餐具定期消毒,接触宠物后彻底洗手。
5、功能训练:
颈部肌肉纤维化风险需通过康复锻炼预防。每日进行缓慢的颈部旋转、侧屈运动,张口训练可用软木塞辅助。出现关节僵硬时应在康复师指导下进行专业训练,避免暴力牵拉。
放疗期间建议记录每日症状变化,包括进食量、疼痛程度和皮肤反应。可适量食用百合、银耳等滋阴润燥食材,避免煎炸燥热食物。保持适度散步等低强度运动,睡眠时间不少于7小时。治疗结束后仍需定期复查鼻咽镜和影像学检查,持续关注甲状腺功能和听力变化,远期可能出现放射性龋齿需加强口腔专科随访。建立患者互助小组有助于心理调适,家属应协助观察晚期放射损伤征兆如吞咽梗阻或颈部活动受限。
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