小儿喘息性支气管炎的治疗药物
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小儿喘息性支气管炎常用治疗药物包括支气管
2025-06-03 06:56 阅读：6.63万
小儿喘息性支气管炎常用治疗药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂和祛痰药。具体药物选择需根据患儿症状严重程度及医生评估决定。
1、支气管扩张剂：
沙丁胺醇和特布他林是常用的短效β2受体激动剂，能快速缓解支气管痉挛。异丙托溴铵作为抗胆碱能药物，适用于对β2激动剂反应不佳的患儿。这类药物通过松弛气道平滑肌改善通气，通常采用雾化吸入给药。
2、糖皮质激素：
布地奈德和丙酸氟替卡松是常用的吸入型糖皮质激素，可有效控制气道炎症。对于急性发作期患儿，可能需要短期口服泼尼松。长期使用需监测生长发育情况，吸入后需漱口以减少口腔真菌感染风险。
3、抗组胺药：
氯雷他定和西替利嗪适用于合并过敏性鼻炎的患儿。这类第二代抗组胺药嗜睡副作用较小，能减轻鼻部症状对气道的刺激。用药期间需观察是否出现口干、头痛等不良反应。
4、白三烯受体拮抗剂：
孟鲁司特钠通过阻断白三烯的炎症作用，特别适用于运动诱发性喘息或阿司匹林敏感性哮喘。需晚间服用，常见副作用包括头痛和胃肠道不适，少数患儿可能出现神经精神症状。
3、祛痰药：
氨溴索和乙酰半胱氨酸能降低痰液黏稠度，促进排痰。使用时应配合拍背排痰护理，注意补充水分。消化道不适是常见不良反应，餐后服用可减轻症状。
除药物治疗外，保持室内空气流通、避免接触冷空气和过敏原至关重要。建议每日保证充足水分摄入，维持适宜的室内湿度。急性期应减少剧烈活动，恢复期可进行适度的呼吸训练。母乳喂养婴儿建议继续哺乳，已添加辅食的患儿宜选择清淡易消化食物。定期随访肺功能评估治疗效果，气候变化时注意预防呼吸道感染。
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