肺癌术后该注意些什么

肺癌术后需重点关注伤口护理、呼吸训练、营养支持、并发症监测及心理调适。康复过程中需结合医疗随访与生活方式调整，以促进恢复并降低复发风险。

1、伤口护理：

术后切口需保持干燥清洁，每日观察有无红肿渗液。胸腔闭式引流管留置期间避免牵拉，引流液颜色异常或量突然增减需及时告知拆线前避免剧烈活动，淋浴时可用防水敷料保护。部分患者可能出现切口周围麻木感，通常3-6个月逐渐恢复。

2、呼吸训练：

术后早期需进行腹式呼吸训练，每日3次，每次10分钟，可配合使用呼吸训练器。咳嗽排痰时应用双手按压切口减轻疼痛，痰液粘稠者可雾化吸入乙酰半胱氨酸。肺功能较差者建议长期坚持吹气球、缩唇呼吸等锻炼，有助于改善肺通气功能。

3、营养支持：

术后初期选择高蛋白流质饮食，逐步过渡至软食。每日蛋白质摄入量应达1.2-1.5g/kg体重，优先选择鱼肉、蛋清、乳清蛋白粉等易消化蛋白。化疗期间可适量增加核桃、亚麻籽等ω-3脂肪酸食物，同时补充复合维生素B族改善食欲。

4、并发症监测：

术后1个月内需警惕肺部感染症状，如体温超过38℃伴黄痰应及时就诊。活动后气促加重可能提示肺栓塞，突发胸痛需排除心肌缺血。长期随访中定期复查胸部CT，关注新发咳嗽、声嘶或骨痛等转移征兆。放射性肺炎多发生在术后2-3个月，表现为干咳和低热。

5、心理调适：

术后焦虑发生率约40%，可通过正念冥想缓解治疗恐惧。参加病友互助小组能改善社交回避行为，家属应避免过度保护性隔离。睡眠障碍者可尝试认知行为疗法，严重抑郁需心理科干预。康复期逐步恢复轻工作有助于重建生活信心。

术后饮食建议采用地中海饮食模式，每日摄入300g以上深色蔬菜，烹调选用橄榄油。运动康复从术后2周步行训练开始，6周后可尝试八段锦等柔缓运动。戒烟患者需远离二手烟环境，室内配置空气净化器。定期复查除影像学检查外，应包括肿瘤标志物和肺功能检测。康复期间出现持续疲乏或体重下降超过5%需及时营养科就诊。