肺癌的常用药有哪些

肺癌常用药物主要包括靶向药物、化疗药物和免疫治疗药物三类，具体有吉非替尼、培美曲塞、帕博利珠单抗等。

1、靶向药物：

吉非替尼适用于表皮生长因子受体基因突变的非小细胞肺癌患者，通过阻断肿瘤细胞信号传导抑制生长。厄洛替尼同样针对特定基因突变，常见不良反应包括皮疹和腹泻。奥希替尼作为第三代靶向药，对部分耐药突变有效，需监测心脏毒性。

2、化疗药物：

培美曲塞联合铂类是一线化疗方案，需配合叶酸预防骨髓抑制。多西他赛常用于二线治疗，可能引起体液潴留和过敏反应。依托泊苷对小细胞肺癌效果显著，使用期间需定期检查血常规。

3、免疫药物：

帕博利珠单抗通过激活T细胞抗肿瘤，可能引发免疫相关性肺炎。纳武利尤单抗适用于PD-L1高表达患者，需警惕甲状腺功能异常。阿替利珠单抗联合化疗可延长广泛期小细胞肺癌生存期。

4、抗血管生成药：

贝伐珠单抗抑制肿瘤血管生成，禁用于咯血或脑转移患者。安罗替尼作为多靶点抑制剂，可能引起高血压和手足综合征，需定期监测血压变化。

5、辅助治疗药：

右丙亚胺用于预防化疗心脏毒性，需严格计算剂量。格拉司琼可缓解化疗呕吐，常见头痛便秘副作用。双膦酸盐类药物如唑来膦酸能预防骨转移相关事件。

肺癌药物治疗需严格遵循个体化原则，靶向药物使用前必须进行基因检测，免疫治疗需评估生物标志物表达水平。治疗期间应保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，适量补充维生素B族和抗氧化营养素。避免辛辣刺激食物，戒烟并远离二手烟环境。每周进行3-5次低强度有氧运动，如散步或太极拳，运动时监测血氧饱和度。定期复查胸部CT和肿瘤标志物，出现持续咳嗽加重或不明原因消瘦应及时就诊。保持居住环境空气流通，冬季注意保暖预防呼吸道感染。