剖腹产容易羊水栓塞吗
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剖腹产发生羊水栓塞的概率较低，但风险略高
2025-05-28 08:42 阅读：6.92万
剖腹产发生羊水栓塞的概率较低，但风险略高于顺产。羊水栓塞的发生主要与子宫血管异常开放、胎盘异常、宫缩过强、高龄产妇、多胎妊娠等因素有关。
1、子宫血管开放：
剖腹产手术中子宫切口可能造成血管异常开放，羊水成分通过破损血管进入母体循环的风险增加。这种情况在胎盘前置或子宫瘢痕处更为常见，需术中严密监测生命体征。
2、胎盘因素：
胎盘早剥或胎盘植入等异常情况可能破坏胎盘屏障，剖腹产操作时更易促使羊水进入母体血液循环。术前超声评估胎盘位置可降低相关风险。
3、宫缩影响：
剖腹产术中人工破膜和宫缩剂使用可能增强子宫内压，增加羊水进入血管的概率。相比自然分娩，医源性干预可能改变羊水动力学。
4、高龄因素：
35岁以上产妇血管脆性增加，剖腹产时更易发生血管损伤。高龄孕妇产前应全面评估凝血功能，必要时提前备血。
5、多胎妊娠：
双胎及以上妊娠子宫过度扩张，剖腹产时羊水栓塞风险升高。这类产妇需选择经验丰富的医疗团队，术前准备抢救预案。
建议剖腹产产妇术后24小时内密切监测血氧、血压及凝血功能，出现呼吸困难、低血压或异常出血需立即处理。日常可补充富含维生素K的菠菜、西兰花等食物促进凝血功能恢复，适度活动预防静脉血栓，但需避免剧烈运动。哺乳期保持充足水分摄入，定期复查血常规和D-二聚体指标。
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