早产儿回家需要注意哪些方面

早产儿出院后需重点关注体温维持、喂养管理、感染预防、生长发育监测和家庭护理支持五个方面。

1、体温维持：

早产儿体温调节中枢发育不完善，建议维持室温24-26℃，湿度55%-65%。使用包被时注意包裹松紧度，避免过热导致捂热综合征。每日监测腋温4-6次，体温低于36℃或高于37.5℃需及时处理。寒冷季节可采用袋鼠式护理，通过母体皮肤接触维持体温稳定。

2、喂养管理：

首选母乳喂养，母乳不足时可选择早产儿配方奶。喂养时保持45°斜抱姿势，每2-3小时喂养一次，单次奶量按体重15-20ml/kg计算。注意观察吸吮力、吞咽协调性及腹胀情况，出现喂养不耐受需调整喂养方式。定期测量体重，理想增长速度为每天15-30克。

3、感染预防：

接触婴儿前严格洗手，避免亲吻婴儿面部和手部。奶具每日煮沸消毒，衣物单独清洗并阳光暴晒。限制探视人数，患有呼吸道感染人员需隔离。注意观察脐部残端情况，出现红肿渗液需就医。疫苗接种需严格按校正月龄执行。

4、生长监测：

每周测量头围、身长、体重并绘制生长曲线图。定期进行神经行为发育评估，包括追视、抬头、抓握等里程碑指标。矫正月龄6个月前每月进行儿科随访，6个月后每2-3个月随访。发现肌张力异常、反应迟钝等表现需及时转诊康复科。

5、家庭支持：

建立规律作息时间表，记录喂养、排便、睡眠等日常情况。家长需学习心肺复苏技能，备齐急救药品和器械。母亲需保证充足营养摄入，每日增加500大卡热量。家庭成员应轮流参与护理，避免照护者过度疲劳。出现呼吸暂停、肤色青紫等急症需立即就医。

早产儿家庭护理期间建议每日进行抚触按摩促进消化和睡眠，选择柔和光线和低声环境减少刺激。矫正月龄4个月前避免前往人群密集场所，6个月前不建议使用婴儿背带。保持卧室空气流通但避免直接吹风，使用加湿器时需每日换水清洁。定期进行眼底筛查和听力随访，注意观察黄疸复发情况。建立家庭医生联系渠道，保存急诊转运预案。