早产儿不吃奶怎么办

早产儿不吃奶可通过调整喂养姿势、检查口腔问题、改善奶嘴流速、排查疾病因素、尝试少量多次喂养等方式处理。早产儿拒奶通常与吸吮反射弱、胃食管反流、感染或喂养方式不当有关。

1、调整喂养姿势：

早产儿颈部肌肉力量不足，建议采用半直立位或侧卧位喂养，避免平躺导致呛奶。哺乳时托住婴儿头颈部，使下颌贴近乳房或奶瓶，有助于减少吞咽空气。若使用奶瓶，保持奶嘴始终充满奶液，防止吸入过多空气引发腹胀。

2、检查口腔问题：

早产儿可能因鹅口疮白色念珠菌感染或腭裂导致吸吮疼痛。观察口腔黏膜是否有白斑、溃疡，若发现异常需就医处理。部分早产儿存在舌系带过短，表现为舌头无法伸出下牙龈，需由儿科医生评估是否需剪舌系带。

3、改善奶嘴流速：

选择早产儿专用慢流量奶嘴，流速过快易引发呛咳，过慢则增加吸吮疲劳。测试奶嘴流速时，将奶瓶倒置后奶液应呈缓慢滴落状态。对于吸吮力极弱的早产儿，可暂时用注射器或滴管辅助喂养，逐步过渡到自主吸吮。

4、排查疾病因素：

新生儿败血症、坏死性小肠结肠炎等疾病会表现为拒奶伴发热、腹胀等症状。若早产儿出现呼吸急促、皮肤发花、体温不稳定等表现，需立即就医。胃食管反流患儿喂奶后应竖抱30分钟，必要时在医生指导下使用促胃肠动力药。

5、尝试少量多次：

早产儿胃容量小，可每1-2小时喂养10-15毫升，逐渐增加单次奶量。喂养时观察婴儿是否有觅食反射转头、张嘴，避免强迫喂食。记录每日摄入总量，确保24小时达到每公斤体重120-150毫升的液体需求。

早产儿喂养需特别关注体温维持，环境温度应保持在24-26℃以减少能量消耗。优先选择母乳喂养，母乳中含有的免疫球蛋白和生长因子有助于肠道发育。若需添加母乳强化剂或特殊配方奶，需在医生指导下进行。每日监测体重增长，理想情况下每周应增加100-200克。喂养后轻拍背部帮助排气，发现持续拒奶超过12小时或尿量减少，需及时转诊新生儿科。