女性耻骨疼挂妇科做啥检查
女性耻骨疼痛就诊妇科通常需进行盆腔超声、妇科内诊、尿常规、激素水平检测及骨盆X线检查。疼痛可能由妊娠相关变化、盆腔炎、泌尿系统感染、骨质疏松或耻骨联合分离等因素引起。
1、盆腔超声:
经阴道或腹部超声可直观观察子宫、卵巢及盆腔结构,排查妊娠并发症如先兆流产、异位妊娠,以及妇科肿瘤、盆腔积液等病变。超声无辐射,适合孕期女性,能清晰显示耻骨联合间隙是否增宽。
2、妇科内诊:
通过双合诊检查子宫附件压痛、活动度及肿块情况,判断是否存在盆腔炎、子宫内膜异位症等疾病。内诊可评估阴道分泌物性状,辅助鉴别感染类型,检查过程中医生会同步触诊耻骨联合稳定性。
3、尿常规:
检测尿液中白细胞、红细胞及细菌数量,鉴别膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染。妊娠期女性因激素变化易发生尿路感染,可能放射至耻骨区产生疼痛,尿常规可快速明确诊断方向。
4、激素检测:
孕酮、雌激素等水平异常可能导致韧带松弛引发耻骨联合分离,常见于孕晚期或产后。通过血清激素检测可评估内分泌状态,卵巢功能减退引发的骨质疏松也可能表现为耻骨承重性疼痛。
5、骨盆影像学:
X线或MRI能准确测量耻骨联合间隙宽度,诊断分离程度。MRI对软组织分辨率高,可显示周围肌肉、韧带损伤情况,适合创伤后持续疼痛或产后顽固性疼痛患者。
日常建议穿着骨盆带分担压力,避免单腿站立或大幅度跨步动作。补钙联合维生素D可增强骨骼强度,温水坐浴能缓解肌肉痉挛。疼痛急性期应暂停瑜伽、爬楼梯等可能加重分离的动作,睡眠时在两膝间放置枕头保持骨盆中立位。若伴随发热、异常阴道出血或排尿困难需立即复诊。
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