盆腔炎不治疗会怎么样

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盆腔炎未及时治疗可能引发输卵管粘连、慢性
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2025-05-23 14:46 阅读:2万

盆腔炎未及时治疗可能引发输卵管粘连、慢性盆腔痛、不孕症、异位妊娠及盆腔脓肿等并发症。病情发展通常经历急性炎症期、组织粘连期和器官功能损害期三个阶段。

1、输卵管粘连:

持续炎症刺激会导致输卵管黏膜破坏,纤毛功能丧失,形成瘢痕性粘连。约40%患者会出现输卵管阻塞,临床表现为下腹坠胀感及月经异常。需通过子宫输卵管造影确诊,中重度粘连需行宫腹腔镜联合手术松解。

2、慢性盆腔痛:

炎症反复发作可引起盆腔脏器与腹膜粘连,形成持续6个月以上的非周期性疼痛。疼痛多位于耻骨上区,在性交、劳累后加重。物理治疗如超短波照射联合非甾体抗炎药可缓解症状。

3、不孕症:

输卵管结构和功能异常是盆腔炎后不孕的主因。研究显示1次盆腔炎发作后不孕风险达12%,3次以上升至50%。建议备孕1年未成功者行输卵管通畅性检查,必要时选择辅助生殖技术。

4、异位妊娠:

输卵管狭窄或闭塞会使受精卵着床于管腔,发生率较正常人高6-10倍。典型表现为停经后阴道流血伴单侧下腹剧痛,血HCG检测联合阴道超声可早期诊断,多数需手术切除患侧输卵管。

5、盆腔脓肿:

严重感染可形成输卵管卵巢脓肿,出现高热、腹膜刺激征等全身中毒症状。CT检查可见盆腔液性暗区伴厚壁,需静脉输注广谱抗生素联合超声引导下穿刺引流,必要时行脓肿切除术。

盆腔炎患者应保持外阴清洁,避免经期性生活。急性期需卧床休息,采取半卧位促进炎性分泌物引流。饮食宜清淡富含蛋白质,推荐鲫鱼豆腐汤、山药粥等食疗方。适度进行盆底肌训练可改善局部血液循环,但需避免剧烈运动。出现持续发热或剧烈腹痛应立即就医,延误治疗可能导致感染性休克等危重情况。

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