种牙的好处与危害
种植牙能够恢复咀嚼功能与美观,但存在手术风险与并发症可能。种植牙的好处主要有稳固性高、保护邻牙、延缓骨吸收、舒适度好、使用寿命长;潜在危害包括手术创伤、感染风险、神经损伤、修复体松动、费用较高。
1、稳固性高:
种植体与颌骨形成骨结合,其固位力接近天然牙,咀嚼效率可达天然牙的90%以上。钛合金材料生物相容性优异,长期稳定性显著优于活动义齿。临床数据显示10年成功率在上颌达90%、下颌达95%。
2、保护邻牙:
传统固定桥需磨除健康邻牙作为基牙,种植牙无需损伤邻近牙齿结构。单颗牙缺失采用种植修复可避免因磨牙导致的牙髓敏感、继发龋等风险,长期维护口腔剩余牙列完整性。
3、延缓骨吸收:
牙槽骨因失去牙根刺激会出现进行性萎缩,种植体可模拟天然牙根传递咬合力至颌骨。力学刺激能维持骨代谢平衡,预防缺牙区骨高度每年0.5-1mm的生理性吸收,保持面部支撑轮廓。
4、手术创伤:
种植手术需切开牙龈、预备骨窝,可能引发术后肿胀疼痛。骨质疏松或骨量不足者需先行骨增量手术,上颌窦提升等复杂操作可能延长愈合周期至6个月,术中出血量约为10-50ml。
5、神经损伤:
下颌后牙区种植可能伤及下牙槽神经,导致暂时性或永久性下唇麻木。术前需通过锥形束CT评估神经管走向,安全距离应保持2mm以上,发生率约为0.6-3%,多数症状在3-6个月内缓解。
种植牙术后需保持口腔卫生,使用冲牙器清洁种植体周围,避免吸烟影响骨结合。建议每半年进行专业维护,包括种植体周探诊、菌斑控制。日常避免啃咬硬物,缺牙后3-6个月为最佳种植时机,骨整合期需配合高蛋白饮食促进愈合。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,高血压患者血压应低于140/90mmHg方可手术。出现种植体周围黏膜炎时需及时进行激光或抗生素治疗,防止发展为不可逆的种植体周围炎。
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