颈椎ct能查出什么
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颈椎CT能查出颈椎间盘突出、颈椎骨质增生
2025-05-22 16:51 阅读：6.34万
颈椎CT能查出颈椎间盘突出、颈椎骨质增生、颈椎骨折、颈椎肿瘤、颈椎感染等病变。颈椎CT检查主要用于评估骨骼结构异常、软组织病变及血管压迫情况，具有高分辨率优势。
1、颈椎间盘突出：
颈椎CT可清晰显示椎间盘向后或侧方突出的程度及位置，表现为椎间盘后缘超出椎体边缘。典型症状包括颈部疼痛、上肢放射性疼痛或麻木，严重者可出现肌力下降。生理性退变和长期不良姿势是常见诱因，治疗需结合牵引、理疗或手术干预。
2、颈椎骨质增生：
CT能准确识别椎体边缘骨赘形成，量化椎间孔狭窄程度。骨质增生多由颈椎退行性变引起，可能压迫神经根导致手部麻木或头晕。早期可通过颈部肌肉锻炼缓解，严重者需考虑椎间孔扩大术。
3、颈椎骨折：
对于外伤患者，CT能三维重建显示椎体压缩性骨折、爆裂性骨折或附件骨折，敏感度高于X线。骨折线走向、椎管占位情况均可评估，伴随脊髓损伤时可见椎管内出血灶。稳定性骨折需颈托固定，不稳定骨折需手术复位。
4、颈椎肿瘤：
CT可区分原发性骨肿瘤如骨巨细胞瘤与转移瘤如肺癌转移，表现为骨质破坏或软组织肿块。肿瘤可能侵犯椎管压迫脊髓，引起进行性四肢无力。诊断需结合增强扫描，治疗包括放疗、化疗或椎体切除术。
5、颈椎感染：
化脓性脊柱炎或结核在CT上显示椎体骨质破坏、椎间隙变窄及椎旁脓肿。患者常伴发热、夜间痛，炎症可能累及硬膜外腔导致截瘫。确诊需穿刺活检，治疗以抗生素为主，脓肿形成需引流。
进行颈椎CT检查前需去除金属饰品，检查后建议增加富含钙质食物如牛奶、豆制品摄入，避免长时间低头动作。急性期疼痛可选择蛙泳等低冲击运动，睡眠时使用颈椎枕维持生理曲度。若出现持续肢体麻木或步态不稳，需及时复查MRI评估神经损伤程度。
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