甲状腺癌手术后如何护理
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甲状腺癌术后护理需重点关注伤口管理、功能
2025-05-20 14:56 阅读：1.29万
甲状腺癌术后护理需重点关注伤口管理、功能恢复与心理调适，主要包括伤口清洁、甲状腺激素替代治疗、颈部功能锻炼、饮食调整和定期复查五个方面。
1、伤口护理：
术后24小时内需观察敷料渗血情况，保持颈部切口干燥清洁。使用无菌生理盐水或医生推荐的消毒液每日擦拭伤口，避免抓挠或碰撞。拆线前禁止沾水，淋浴时可用防水敷贴保护。若出现红肿、渗液或发热，需立即就医。
2、药物管理：
全甲状腺切除患者需终身服用左甲状腺素钠片如优甲乐、雷替斯替代治疗。服药需空腹，与钙剂、铁剂间隔4小时以上。定期检测促甲状腺激素水平，根据结果调整剂量。部分患者可能出现心悸、手抖等药物过量症状，应及时反馈
3、功能锻炼：
术后2周开始颈部渐进式活动，包括缓慢左右转头、低头仰头等动作，每日3组每组10次，预防疤痕挛缩。声音嘶哑者可进行发声训练，如深呼吸后发长音"啊"。合并淋巴结清扫者需避免患侧上肢提重物，防止淋巴水肿。
4、饮食调整：
术后1周内选择温凉流质饮食，避免辛辣、过硬食物刺激伤口。2周后逐步恢复正常饮食，保证每日蛋白质摄入量不低于1.2g/kg体重。适量增加海带、紫菜等富碘食物，但需避免大量摄入影响甲状腺激素代谢。
5、复查随访：
术后1个月复查甲状腺功能及颈部超声，之后每3-6个月监测甲状腺球蛋白水平。放射性碘治疗患者需遵医嘱进行隔离防护。长期随访中需关注骨密度、心血管功能等可能受影响的系统。
甲状腺癌术后康复期需建立规律作息，每日保证7-8小时睡眠。适度进行快走、瑜伽等低强度运动，避免剧烈对抗性运动。心理方面可通过正念冥想缓解焦虑，参加病友互助小组获得社会支持。注意观察手足抽搐等低钙症状，外出时随身携带钙剂应急。保持均衡饮食的同时，可适当增加维生素D含量高的鱼类、蛋黄等食物促进钙吸收，避免饮用浓茶咖啡影响药物效果。
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