什么情况引起的阴道炎

阴道炎可能由细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、激素水平变化、局部刺激等因素引起。常见类型包括细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎及接触性阴道炎。

1、细菌感染：

细菌性阴道病主要由阴道内正常菌群失衡导致，厌氧菌过度繁殖是典型表现。常见诱因包括频繁冲洗阴道、多个性伴侣或免疫力下降。典型症状为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，部分患者出现外阴轻度瘙痒。治疗需在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等抗生素，同时需避免阴道灌洗破坏微环境。

2、真菌感染：

外阴阴道假丝酵母菌病多由白色念珠菌引起，常见于妊娠期、糖尿病患者或长期使用抗生素者。典型症状为豆渣样白带、剧烈瘙痒及阴道黏膜充血。治疗可采用克霉唑栓剂、氟康唑等抗真菌药物，日常需保持外阴干燥，避免穿紧身化纤内裤。

3、寄生虫感染：

滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫通过性接触传播，表现为黄绿色泡沫状分泌物伴明显异味，部分患者出现排尿灼痛。确诊需显微镜检查发现滴虫，治疗需性伴侣同时服用甲硝唑片，治疗期间避免无保护性行为。

4、激素变化：

萎缩性阴道炎多见于绝经后女性，因雌激素水平下降导致阴道壁变薄、分泌物减少。症状包括性交疼痛、点滴出血及反复尿路感染。局部使用雌激素软膏可改善症状，严重者需在妇科医生指导下进行激素替代治疗。

5、局部刺激：

接触性阴道炎因过敏或化学刺激引发，常见诱因包括劣质卫生巾、沐浴露、避孕套等。表现为突发性外阴红肿、灼痛，可能出现皮疹或溃疡。治疗需立即停用致敏产品，用温水清洗后涂抹弱效糖皮质激素药膏，严重过敏需口服抗组胺药物。

预防阴道炎需注意日常外阴清洁，选择棉质透气内裤并每日更换。避免过度使用洗液冲洗阴道，性行为前后注意清洁。糖尿病患者需严格控制血糖，长期使用抗生素者可补充益生菌。出现异常分泌物持续3天以上、伴随发热或盆腔疼痛时，应及时就医进行白带常规和病原体检测，根据结果针对性治疗。绝经期女性可适量增加豆制品摄入，必要时在医生指导下进行雌激素补充。