真菌性阴道炎怎么治疗

真菌性阴道炎可通过克霉唑栓剂、氟康唑口服、保持外阴干燥、避免穿紧身衣物、调整饮食结构等方式治疗。真菌性阴道炎通常由白色念珠菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、糖尿病控制不佳、激素水平变化等原因引起。

1、克霉唑栓剂：

克霉唑是广谱抗真菌药物，通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用。阴道局部使用栓剂可直接作用于感染部位，常见剂型为100mg/粒，需连续使用3-7天。用药期间可能出现局部灼热感，妊娠期患者需在医生指导下使用。该药物对白色念珠菌的清除率可达85%以上。

2、氟康唑口服：

氟康唑属于三唑类抗真菌药，通过干扰真菌细胞色素P450酶系统发挥作用。单次口服150mg剂量对单纯性真菌性阴道炎有效，严重感染者需延长疗程。肝功能异常者需慎用，常见不良反应包括头痛和消化道不适。与华法林等药物存在相互作用风险。

3、保持外阴干燥：

真菌在潮湿环境中易繁殖，建议如厕后从前向后擦拭，避免肛周细菌污染。每日用温水清洗外阴1-2次，清洗后完全擦干或自然风干。游泳或运动后及时更换潮湿衣物，避免使用含香精的卫生护垫。可选择纯棉透气内裤，夜间睡眠时可选择不穿内裤。

4、避免穿紧身衣物：

紧身牛仔裤或化纤内裤会限制局部空气流通，增加会阴部温度和湿度。建议选择裆部宽松的纯棉内裤，每日更换并及时高温消毒。避免长时间穿着连裤袜或塑身衣，久坐办公时可每小时起身活动改善局部血液循环。经期卫生巾每2-3小时需更换。

5、调整饮食结构：

减少精制糖和高糖水果摄入可降低阴道糖原含量，限制真菌生长所需营养。每日补充含活菌的酸奶或益生菌制剂，有助于恢复阴道微生态平衡。增加大蒜、姜黄等天然抗炎食物摄入，适量补充维生素C和锌元素可增强黏膜抵抗力。避免过量摄入咖啡因和酒精。

真菌性阴道炎患者需建立长期预防意识，治疗期间避免性生活或使用避孕套防止交叉感染。建议控制基础疾病如糖尿病，规范使用抗生素和激素类药物。定期进行阴道微生态检测，复发患者可考虑抑制性维持治疗。日常可进行盆底肌锻炼改善局部血液循环，选择pH值4.0-4.5的专用洗液维护酸性环境。出现外阴红肿溃烂或发热等全身症状时需及时就医排除混合感染。