老年萎缩性阴道炎的治疗

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老年萎缩性阴道炎可通过局部雌激素治疗、阴
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2025-05-20 05:22 阅读:4.57万

老年萎缩性阴道炎可通过局部雌激素治疗、阴道保湿剂、抗感染药物、物理治疗及生活方式调整等方式改善。该病主要由雌激素水平下降、阴道黏膜萎缩、局部菌群失衡、卫生习惯不良及慢性炎症刺激等因素引起。

1、局部雌激素:

低剂量雌激素软膏如雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶囊可有效修复萎缩的阴道黏膜,改善干涩和灼痛症状。需在医生指导下短期间歇使用,避免长期应用增加子宫内膜风险。用药期间需定期复查乳腺和盆腔情况。

2、阴道保湿剂:

含透明质酸或乳酸的阴道凝胶能维持阴道湿润环境,缓解性交疼痛。建议每周使用2-3次,与雌激素治疗配合效果更佳。选择无香料、无刺激成分的产品,使用前需清洁外阴。

3、抗感染治疗:

合并细菌性阴道病时可选用甲硝唑栓剂,真菌感染采用克霉唑阴道片。反复感染者需进行阴道微生态检测,必要时联合口服抗生素。避免自行冲洗阴道,防止破坏酸碱平衡。

4、物理疗法:

二氧化碳点阵激光或射频治疗可刺激胶原新生,改善阴道黏膜弹性。需由专业医师操作,每疗程3-5次,间隔4-6周。治疗后可能出现短暂红肿,需保持外阴清洁干燥。

5、病因管理:

控制糖尿病等基础疾病,补充维生素D和钙剂。穿纯棉内裤并每日更换,避免使用碱性洗剂。适度盆底肌锻炼可增强局部血液循环,规律性生活也有助于维持阴道健康。

日常建议增加大豆制品、亚麻籽等植物雌激素摄入,每日饮水1500毫升以上。选择温和pH4.0-4.5的私处清洁产品,沐浴后及时擦干会阴。进行凯格尔运动时收缩肛门和阴道肌肉,每组10次每日3组。若出现异常出血或持续疼痛需及时复查,排除其他妇科疾病可能。冬季注意保暖避免受凉加重症状,夏季保持透气防止潮湿滋生细菌。

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