痛风患者日常注意事项
痛风患者日常需注意控制嘌呤摄入、保持水分充足、限制酒精、维持健康体重、规律监测尿酸值。
1、控制嘌呤摄入:
高嘌呤食物会升高血尿酸水平,诱发痛风发作。动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等嘌呤含量超过150毫克/100克,应严格限制。中嘌呤食物如畜肉、部分海鲜每日摄入量建议控制在100克以内。豆制品经加工后嘌呤含量降低,可适量选用。
2、保持水分充足:
每日饮水2000毫升以上可促进尿酸排泄,优先选择白开水、淡茶或苏打水。避免含糖饮料,其果糖成分会抑制尿酸排出。排尿量维持在2000毫升/日为宜,夜间睡前2小时适当饮水预防尿液浓缩。
3、限制酒精摄入:
乙醇代谢会竞争性抑制尿酸排泄,啤酒还含有大量鸟苷酸。急性期需严格戒酒,缓解期男性每日酒精摄入不超过25克。烈性酒、黄酒等酒精度数越高对尿酸影响越大,红酒相对影响较小但仍需控制。
4、维持健康体重:
肥胖者内脏脂肪堆积会促进尿酸合成。建议通过饮食调整和低冲击运动如游泳、骑行缓慢减重,每月减重2-4公斤为宜。避免快速减肥导致酮体升高竞争性抑制尿酸排泄,诱发急性发作。
5、规律监测尿酸:
血尿酸水平需长期维持在300-360微摩尔/升以下。未用药者每3个月检测一次,用药初期每月复查。出现关节红热肿痛时需及时就医,慢性期患者每年应进行泌尿系统超声检查排除结石。
痛风患者需建立长期管理意识,饮食以低脂乳制品、新鲜蔬果为主,樱桃、芹菜等食物可能辅助降尿酸。运动选择太极拳、散步等低强度项目,避免关节损伤。注意足部保暖,穿宽松鞋袜防止诱发趾关节炎症。合并高血压、糖尿病者需同步控制基础疾病,慎用利尿剂等可能影响尿酸的药物。急性发作时抬高患肢,局部冷敷缓解疼痛。
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