静脉曲张手术后复查做哪些检查
静脉曲张手术后复查通常需要做下肢静脉超声、血液凝血功能检查、伤口愈合评估、血管功能测试和症状问诊五项检查。
1、下肢静脉超声:
通过高频声波成像评估深静脉通畅度及瓣膜功能,可检测血栓形成或静脉回流异常。术后1周及1个月需分别复查,若发现血流淤滞或残余曲张静脉,可能需进一步干预。
2、血液凝血功能:
检测D-二聚体、凝血酶原时间等指标,筛查术后深静脉血栓风险。抗凝治疗患者需定期监测国际标准化比值,调整药物剂量预防出血或血栓复发。
3、伤口愈合评估:
检查切口有无感染、血肿或淋巴渗液,观察皮肤色泽与温度变化。微创手术患者需确认射频或激光闭合的静脉段是否完全纤维化,开放手术则关注缝线反应。
4、血管功能测试:
采用空气体积描记术或光电容积描记术测定下肢静脉充盈时间,评估术后血流动力学改善情况。伴有溃疡患者需额外进行踝肱指数测定排除动脉供血不足。
5、症状问诊:
记录下肢疼痛、肿胀、瘙痒等主观感受变化,评估生活质量改善程度。夜间痉挛或皮肤色素沉着持续存在可能提示隐神经损伤或毛细血管高压未完全缓解。
术后3个月内建议穿着二级压力医用弹力袜,每日累计穿戴8-10小时促进静脉回流。避免久站久坐,每1小时活动踝关节促进小腿肌泵作用。饮食注意补充维生素C和锌元素促进胶原合成,限制高盐饮食预防水肿。恢复期可进行游泳、骑自行车等非负重运动,术后6周内禁止高强度跑跳。睡眠时垫高下肢15-20厘米,定期随访监测是否有新生侧支静脉形成。
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