手掌有个硬结一按就疼
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手掌出现硬结伴按压痛可能由腱鞘囊肿、脂肪
2025-05-13 16:28 阅读：7934
手掌出现硬结伴按压痛可能由腱鞘囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、痛风结节或表皮样囊肿引起，需根据具体病因采取相应治疗措施。
1、腱鞘囊肿：
腱鞘囊肿是关节或腱鞘周围形成的囊性肿物，内含胶冻状液体。多因关节过度使用或慢性劳损导致，常见于手腕和手掌部位。囊肿质地较硬，按压时可能引发疼痛。治疗可采用穿刺抽液、局部注射糖皮质激素或手术切除，日常需减少手部重复性动作。
2、脂肪瘤：
脂肪瘤是由脂肪细胞构成的良性肿瘤，触感柔软但部分质地偏硬。可能与遗传因素或局部脂肪代谢异常有关，生长缓慢且边界清晰。体积较大或压迫神经时会产生压痛，通常通过超声检查确诊。无症状者无需治疗，影响功能时可手术切除。
3、纤维瘤：
纤维瘤是纤维结缔组织增生形成的硬结，质地坚韧且活动度差。发病与外伤、炎症或内分泌紊乱相关，好发于手掌、足底等部位。按压疼痛明显者可考虑局部封闭治疗或手术切除，术后需预防瘢痕增生。
4、痛风结节：
长期高尿酸血症可导致尿酸盐结晶沉积形成痛风石，常见于关节周围。结节表面呈黄白色，急性发作时红肿热痛显著。需通过降尿酸药物如别嘌醇、非布司他控制病情，同时限制高嘌呤饮食，避免饮酒。
5、表皮样囊肿：
表皮样囊肿因表皮细胞植入真皮形成，囊壁含角蛋白而质地坚硬。多由外伤或毛囊堵塞引起，继发感染时压痛明显。治疗需完整切除囊壁防止复发，合并感染时需先抗炎处理。
日常应注意保持手部清洁干燥，避免反复摩擦或挤压硬结。进行抓握训练时可佩戴防护手套，工作间隙做手指伸展运动改善局部循环。饮食宜多摄入富含维生素C的果蔬促进结缔组织修复，限制辛辣刺激食物。若硬结持续增大、颜色改变或伴随功能障碍，应及时至手足外科就诊排查恶性病变可能。
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