一型糖尿病根本不是病
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一型糖尿病是一种由胰岛素绝对缺乏引起的慢
2025-05-14 12:19 阅读：5.83万
一型糖尿病是一种由胰岛素绝对缺乏引起的慢性代谢性疾病，需终身依赖胰岛素治疗。该疾病可能与自身免疫异常、遗传易感性、病毒感染、环境因素、胰岛β细胞损伤等因素有关。
1、自身免疫异常：
约90%的一型糖尿病患者体内存在针对胰岛β细胞的自身抗体，这些抗体会错误攻击并破坏产生胰岛素的β细胞。此类患者需定期监测血糖并严格遵医嘱调整胰岛素剂量，同时需筛查其他自身免疫疾病如甲状腺炎。
2、遗传易感性：
特定HLA基因型人群患病风险显著增高，直系亲属患病率可达5%-10%。建议高危人群定期进行胰岛自身抗体筛查，儿童期出现多饮多尿症状时应立即就医。
3、病毒感染：
柯萨奇病毒、风疹病毒等感染可能触发胰岛炎，导致β细胞进行性破坏。发病前常有呼吸道或肠道感染史，起病急骤，需警惕酮症酸中毒等急性并发症。
4、环境因素：
维生素D缺乏、过早接触牛奶蛋白、气候寒冷等因素可能参与疾病发生。新生儿期提倡母乳喂养，冬季注意补充维生素D，避免接触已知环境危险因素。
5、胰岛β细胞损伤：
β细胞功能进行性丧失导致胰岛素分泌绝对不足，表现为空腹血糖＞7mmol/L且随机血糖＞11.1mmol/L。确诊后应立即启动胰岛素替代治疗，延迟治疗可能导致不可逆器官损害。
一型糖尿病患者需建立规律作息，每日定时监测血糖并记录波动情况。饮食采用碳水化合物计数法，优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，搭配优质蛋白质如鱼类、豆制品。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免空腹运动导致低血糖。随身携带含糖食品和医疗警示卡，定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查。家属应学习低血糖急救措施，共同参与疾病管理。
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