高血压体检必查项目
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高血压体检必查项目主要包括血压测量、血常
2025-05-13 13:19 阅读：5.15万
高血压体检必查项目主要包括血压测量、血常规、尿常规、心电图和血脂检测。
1、血压测量：
血压测量是高血压诊断的核心项目，通过袖带式血压计测量收缩压和舒张压。动态血压监测能更准确反映昼夜血压波动，建议初次筛查者进行多次测量以排除白大衣高血压。诊室血压≥140/90mmHg或家庭自测≥135/85mmHg需警惕。
2、血常规：
血常规可筛查继发性高血压相关指标，重点关注红细胞计数和血红蛋白水平。慢性肾病或睡眠呼吸暂停引发的高血压常伴随红细胞增多，而贫血可能提示肾性高血压。血钾异常需排查原发性醛固酮增多症。
3、尿常规：
尿蛋白和尿微量白蛋白检测能早期发现高血压肾损害。持续性蛋白尿提示肾小球滤过功能受损，尿比重异常可能反映肾小管浓缩功能障碍。糖尿病患者出现微量白蛋白尿是心血管风险增加的独立预测因子。
4、心电图：
心电图检查可评估高血压心脏并发症，左心室高电压是长期血压升高的典型表现。ST-T改变提示心肌缺血，房颤等心律失常与高血压靶器官损害密切相关。心电图异常者需进一步行心脏超声检查。
5、血脂检测：
血脂四项包含总胆固醇、甘油三酯、高密度和低密度脂蛋白胆固醇检测。血脂异常与高血压协同加速动脉粥样硬化，低密度脂蛋白胆固醇＞3.4mmol/L需启动降脂治疗。合并糖尿病者血脂控制目标更严格。
高血压患者应建立包含体重、腰围、眼底检查的年度体检计划，限制钠盐摄入至每日6克以下并采用得舒饮食模式。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免高强度无氧运动。戒烟限酒，保证7小时睡眠，通过家庭血压监测建立健康档案。合并糖尿病者需加强血糖监测，定期进行颈动脉超声和尿微量白蛋白筛查。
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