手足口病的皮疹特点
手足口病的皮疹特点主要表现为手、足、口腔等部位出现疱疹或斑丘疹,可能伴随发热、食欲不振等症状。皮疹特点主要有分布部位典型、形态多样、伴随症状明显、病程自限性、传染性强。
1、分布部位典型:
手足口病的皮疹多集中在手、足、口腔三个部位。手掌、脚掌及指趾间常见红色斑丘疹或小水疱,直径约2-5毫米,周围有红晕。口腔黏膜如舌、颊部、硬腭等处可出现溃疡性疱疹,进食时疼痛明显。少数病例皮疹可能扩散至臀部、膝盖或肘部。
2、形态多样:
皮疹形态包括红色斑疹、丘疹、疱疹三种类型。初期为红色小斑点,1-2天内发展为凸起丘疹,继而形成椭圆形小水疱,疱壁薄且内容物清亮。部分疱疹可能融合成片,但通常不破溃结痂。口腔疱疹破溃后形成浅表溃疡,表面覆盖黄色伪膜。
3、伴随症状明显:
皮疹出现前1-2天常有低热或中度发热,体温多在38℃左右。患儿可能出现咽痛、流涎、拒食等口腔不适症状。部分病例伴随咳嗽、流涕等呼吸道症状,或恶心、呕吐等消化道症状。重症病例可能出现神经系统症状如精神差、嗜睡等。
4、病程自限性:
皮疹通常在发病后3-5天达到高峰,7-10天内自行消退。疱疹干涸后不留瘢痕或色素沉着,皮肤可完全恢复正常。发热症状多在3天内缓解,口腔溃疡愈合稍慢。极少数重症病例可能出现指甲脱落等迟发表现,但1-2个月后可再生。
5、传染性强:
皮疹分泌物中含有大量肠道病毒,主要通过密切接触传播。病毒在疱疹液中的浓度最高,结痂后仍具传染性。发病后1周内传染性最强,部分患儿粪便排毒可持续2-4周。幼儿园等集体单位易发生聚集性疫情。
手足口病患儿需保持皮肤清洁,避免抓挠皮疹防止继发感染。选择宽松柔软衣物减少摩擦,口腔疱疹可用温盐水漱口缓解疼痛。饮食以温凉流质为主,避免酸性或坚硬食物刺激溃疡。患病期间需隔离至症状完全消失,日常用品应单独清洗消毒。恢复期可适量补充维生素促进皮肤修复,但需避免剧烈运动导致疲劳。密切观察患儿精神状态,如出现持续高热、肢体抖动等症状需立即就医。
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