手足口病传染源主要是
手足口病传染源主要是患者和隐性感染者,病毒通过密切接触、飞沫传播、粪口途径、污染物品接触、母婴垂直传播等途径扩散。
1、患者:
手足口病急性期患者是主要传染源,发病后1周内传染性最强。患者疱疹液、唾液、粪便中含有大量肠道病毒,可通过直接接触患儿皮肤黏膜疱疹或呼吸道分泌物造成传播。典型症状消退后仍可能通过粪便排毒数周。
2、隐性感染者:
约80%的肠道病毒感染者为无症状隐性感染,这类人群虽无临床表现,但仍可通过呼吸道和消化道持续排毒。隐性感染者因未被识别且活动不受限,在社区传播中起重要作用。
3、密切接触:
与感染者共用餐具、玩具、毛巾等物品可导致病毒传播。病毒在物体表面存活时间长,幼儿园儿童因频繁肢体接触和物品共享成为高危人群。家庭聚集性病例多由看护过程中的密切接触引起。
4、飞沫传播:
患者咳嗽、打喷嚏时产生的含病毒飞沫可经呼吸道传播。在密闭空间如教室、儿童活动中心等场所,飞沫传播效率显著增加。柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型均能通过此途径传播。
5、母婴传播:
孕妇感染肠道病毒可通过胎盘或分娩过程传染给新生儿。新生儿感染易发展为重症,可能出现心肌炎、脑膜炎等并发症。妊娠晚期感染者的阴道分泌物及产后体液均具传染性。
预防手足口病需注意个人卫生,饭前便后使用肥皂洗手,儿童玩具定期用含氯消毒剂擦拭。流行季节避免带儿童前往人群密集场所,患儿应居家隔离至症状完全消失。保持室内通风换气,被污染物需煮沸或暴晒消毒。接种EV71型灭活疫苗可有效预防重症手足口病,建议6月龄至5岁儿童按程序接种。
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