急性荨麻疹如何治疗
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急性荨麻疹可通过冷敷止痒、口服抗组胺药物
2025-04-27 08:04 阅读：6.92万
急性荨麻疹可通过冷敷止痒、口服抗组胺药物、糖皮质激素治疗、肾上腺素应急处理、寻找并避免诱因等方式治疗。急性荨麻疹通常由食物过敏、药物反应、感染因素、物理刺激、昆虫叮咬等原因引起。
1、冷敷止痒：
局部冷敷能收缩毛细血管，缓解瘙痒和红肿。使用干净毛巾包裹冰袋，每次冷敷10-15分钟，间隔1小时重复。避免直接冰敷皮肤，防止冻伤。冷敷期间观察皮肤反应，若出现苍白或麻木需立即停止。
2、抗组胺药物：
第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可阻断组胺受体，减轻风团和瘙痒。这类药物嗜睡副作用较轻，适合日间使用。严重瘙痒时可联合第一代药物如苯海拉明夜间服用。用药期间需避免驾驶或高空作业。
3、糖皮质激素：
对于喉头水肿或全身症状患者，需短期使用泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素。这类药物通过抑制免疫反应快速缓解症状，疗程通常不超过5天。长期使用可能引起血糖升高、骨质疏松等副作用，需严格遵医嘱。
4、肾上腺素应急：
出现呼吸困难、血压下降等过敏性休克表现时，需立即肌注肾上腺素。患者常备肾上腺素自动注射笔，注射部位选择大腿外侧。使用后即使症状缓解，仍需急诊留观4小时以上，防止双相过敏反应。
5、诱因排查：
记录发病前24小时接触的可疑过敏原，常见包括海鲜、坚果、青霉素、花粉等。物理性荨麻疹需避免冷热刺激或压力摩擦。慢性感染灶如龋齿、鼻窦炎可能诱发症状，建议完善血常规、IgE检测等检查。
急性荨麻疹发作期宜选择清淡饮食，避免辛辣食物和酒精。穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦，保持环境温度20-24℃。每日记录风团出现时间和部位，帮助医生判断病情进展。症状持续超过6周需考虑慢性荨麻疹可能，建议过敏科专科随访。适当进行游泳、瑜伽等低强度运动有助于改善免疫功能。
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