为什么围产期脑卒中患者的护理和康复很重要
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围产期脑卒中患者的护理和康复对改善预后至
2025-04-26 05:57 阅读：2.87万
围产期脑卒中患者的护理和康复对改善预后至关重要，涉及神经功能恢复、并发症预防、生活质量提升、心理支持、长期健康管理五个方面。
1、神经功能恢复：
围产期脑卒中可能导致运动障碍、语言功能障碍或认知损伤。早期康复训练如被动关节活动、平衡训练、作业疗法可促进神经可塑性，刺激受损区域功能代偿。康复黄金期为发病后3-6个月，需持续进行针对性训练。
2、并发症预防：
长期卧床易引发肺部感染、深静脉血栓或压疮。护理需每2小时翻身拍背，使用气垫床，保持呼吸道通畅。康复过程中监测血氧饱和度，指导咳嗽排痰训练，必要时使用低分子肝素预防血栓。
3、生活质量提升：
通过辅助器具适配改造生活环境，如轮椅、防滑垫、浴室扶手。吞咽障碍患者需进行吞咽造影评估，采用稠粥状食物分级训练。言语治疗师介入可改善沟通能力，减少社交隔离。
4、心理支持：
产后抑郁叠加脑卒中打击易产生焦虑抑郁。采用认知行为疗法缓解病耻感，建立患者互助小组。家属需参与心理干预，学习非语言沟通技巧，避免过度保护导致功能废用。
5、长期健康管理：
控制高血压、糖尿病等基础疾病，定期复查颈动脉超声和脑灌注影像。制定个性化运动方案如水中步行、瑜伽，配合地中海饮食。康复团队需包含产科、神经科、康复科持续随访至产后1年。
围产期脑卒中患者需坚持低盐高蛋白饮食，每日补充叶酸400μg及维生素B12。康复训练建议从每日15分钟渐增至60分钟，结合盆底肌训练改善产后尿失禁。护理人员应记录肌张力变化和癫痫发作先兆，及时调整康复计划。建立24小时紧急联络通道，应对产后抑郁加重或神经功能倒退等突发情况。
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