男人患上梅毒是啥样
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男性梅毒感染可能由不安全性行为、母婴传播
2025-04-25 16:48 阅读：7.31万
男性梅毒感染可能由不安全性行为、母婴传播、血液接触、皮肤黏膜破损、共用注射器等原因引起，临床表现为硬下疳、梅毒疹、淋巴结肿大、神经症状、心血管损害等。治疗需根据分期选择青霉素、头孢曲松、多西环素等药物，晚期可能需手术修复器官损伤。
1、一期表现：
感染后2-4周出现硬下疳，多见于生殖器部位，表现为无痛性溃疡，边界清晰，基底清洁，伴局部淋巴结肿大。此时传染性极强，但血液检测可能呈假阴性，需通过暗视野显微镜检查确诊。
2、二期特征：
感染后8-10周出现全身症状，表现为玫瑰色斑疹掌跖部特征性铜红色脱屑斑、扁平湿疣、发热、咽痛等。皮疹不痒不痛，可自行消退，但未治疗者会反复发作。此期梅毒螺旋体已血行播散，血清学检测阳性率达100%。
3、潜伏阶段：
早期潜伏期感染1年内仍有传染性，晚期潜伏期感染1年后通常无传染性，但孕妇可垂直传播。患者无临床症状，仅血清学检测阳性，需定期监测神经和心血管系统。
4、三期损害：
感染2-30年后发生，表现为树胶样肿皮肤黏膜结节性溃疡、主动脉瓣关闭不全、脊髓痨闪电样疼痛、麻痹性痴呆等。神经梅毒可出现阿罗瞳孔对光反射消失、调节反射存在，心血管梅毒需进行瓣膜置换手术。
5、诊断治疗：
非梅毒螺旋体试验RPR、TRUST用于筛查，梅毒螺旋体试验TPPA、TPHA确认诊断。苄星青霉素为首选药物，过敏者可改用头孢曲松或多西环素。治疗后需随访2-3年，每3-6个月复查血清抗体滴度。
梅毒患者应避免性生活直至治愈，性伴侣需同步检查治疗。日常保持患处清洁干燥，避免搔抓皮疹。饮食需加强蛋白质摄入如鸡蛋、鱼肉，补充维生素B族全谷物、绿叶蔬菜促进神经修复，限制酒精摄入减轻肝脏负担。适度进行有氧运动游泳、快走增强免疫力，但心血管梅毒患者需避免剧烈运动。所有阶段患者均需进行脑脊液检查排除神经梅毒，晚期患者建议每年进行心血管影像学评估。
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