腹主动脉瘤的病因是什么
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腹主动脉瘤的病因主要包括遗传因素、动脉粥
2025-04-25 15:47 阅读：6.12万
腹主动脉瘤的病因主要包括遗传因素、动脉粥样硬化、高血压、血管炎症及外伤性损伤。
1. 遗传因素：
部分腹主动脉瘤患者存在家族遗传倾向，基因突变导致血管壁胶原蛋白或弹性纤维合成异常。马凡综合征、埃勒斯-当洛斯综合征等遗传性疾病可显著增加患病风险。
2. 动脉粥样硬化：
长期高脂血症、吸烟等因素诱发动脉粥样硬化，血管内膜脂质沉积导致中层平滑肌细胞坏死。病理表现为血管壁弹性减退，局部膨出形成瘤体。
3. 高血压：
持续高血压增加血管壁剪切力，加速弹力层断裂。血压波动超过150/90mmHg时，主动脉壁持续扩张的风险提升3-5倍。
4. 血管炎症：
大动脉炎、巨细胞动脉炎等自身免疫性疾病可破坏血管中层结构。炎症因子TNF-α、IL-6等激活基质金属蛋白酶，导致血管壁重塑异常。
5. 外伤性损伤：
严重胸腹部撞击或医源性导管操作可能直接损伤动脉壁。外伤后血管壁分层形成假性动脉瘤，多见于交通事故或高处坠落伤患者。
日常需监测血压血脂水平，地中海饮食模式可延缓动脉硬化进展。每周150分钟有氧运动如快走、游泳有助于维持血管弹性。定期腹部超声筛查对高危人群尤为重要，出现突发腰痛或搏动性包块需立即急诊就诊。
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