高血压有哪些并发症
高血压可能引发多种并发症,包括心脑血管损害、肾脏病变、视网膜病变、主动脉夹层及认知功能障碍。
1、心脑血管损害:
长期高血压可导致动脉粥样硬化,增加心肌梗死和脑卒中风险。血压升高使血管内皮受损,促进脂质沉积形成斑块,斑块破裂可能引发急性血栓。患者可能出现胸闷、肢体麻木等症状,需通过降压药如氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪控制血压,并定期进行颈动脉超声等检查。
2、肾脏病变:
高血压肾病的典型表现为蛋白尿和肾功能下降。肾小球内高压造成滤过膜损伤,最终导致肾小球硬化。早期可通过低盐饮食和ACEI类药物如贝那普利延缓进展,晚期需透析或肾移植。
3、视网膜病变:
眼底动脉硬化会导致视力模糊甚至失明。高血压使视网膜小动脉痉挛变窄,出现出血、渗出等改变。需每半年进行眼底检查,严格控制血压在140/90mmHg以下。
4、主动脉夹层:
突发剧烈胸背痛是典型症状,血压骤升可能使主动脉内膜撕裂。该病死亡率高达50%,需紧急进行覆膜支架植入术或人工血管置换术。
5、认知功能障碍:
慢性脑缺血加速脑萎缩,增加阿尔茨海默病风险。表现为记忆力减退、定向力下降,可通过有氧运动和降压治疗延缓进程。
高血压患者需长期坚持低钠饮食,每日盐摄入控制在5克以内,多食用芹菜、香蕉等富钾食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳,避免剧烈运动导致血压波动。居家监测血压早晚各一次,出现视物模糊、水肿等症状及时就医。戒烟限酒,保持情绪稳定,睡眠时间不少于7小时。
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