什么情况下需要当心自己患有子宫内膜癌
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子宫内膜癌需警惕异常阴道出血、绝经后出血
2025-04-23 16:23 阅读：2.6万
子宫内膜癌需警惕异常阴道出血、绝经后出血、肥胖等高危因素，常见诱因包括长期雌激素暴露、糖尿病、多囊卵巢综合征、遗传因素及晚绝经。
1、异常出血：
绝经后阴道出血是典型预警信号，未绝经者出现月经周期紊乱、经期延长或经量增多需警惕。可能与子宫内膜持续受雌激素刺激有关，建议及时进行阴道超声和子宫内膜活检。
2、代谢异常：
肥胖BMI≥30、糖尿病或胰岛素抵抗患者风险增加3-5倍。脂肪组织促进雌激素合成，长期高血糖状态导致子宫内膜增生。控制体重至BMI＜25，监测空腹血糖＜6.1mmol/L。
3、激素失衡：
多囊卵巢综合征患者因长期无排卵致孕酮缺乏，子宫内膜受单一雌激素刺激易癌变。表现为痤疮、多毛伴月经稀发，需定期黄体酮撤退性出血治疗。
4、遗传倾向：
林奇综合征等遗传性肿瘤综合征携带者终生风险达60%。家族中有50岁前患结直肠癌或子宫内膜癌病例时，建议进行MMR基因检测和每年宫腔镜检查。
5、生育因素：
未生育、晚育＞35岁或晚绝经＞55岁者子宫内膜受雌激素刺激时间延长。每增加1年绝经年龄，风险上升6%。此类人群需关注钙化食物摄入，限制动物脂肪每日＜30g。
每日30分钟有氧运动可使风险降低20%，推荐快走、游泳等中等强度运动。饮食增加十字花科蔬菜摄入，每周进食3次以上西兰花、羽衣甘蓝。出现异常出血持续2周以上应尽早就诊妇科肿瘤专科，早期患者5年生存率可达90%。
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