血压多少才算高血压
高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,具体可分为正常血压、正常高值血压和高血压三个阶段。
1、正常血压:
理想血压范围为收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg。这一区间内心血管疾病风险最低,建议通过均衡饮食和规律运动维持。每日钠盐摄入控制在6克以下,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。
2、正常高值:
收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg属于血压偏高状态。此阶段可能由高盐饮食、缺乏运动等生活方式因素引起,建议限制加工食品摄入,增加钾含量高的香蕉、菠菜等食物,同时进行动态血压监测。
3、高血压1级:
收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg达到高血压诊断标准。可能与肥胖、长期精神紧张有关,典型表现包括晨起头痛、视物模糊。非药物治疗包括减轻体重、练习深呼吸放松技巧,必要时医生会开具氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
4、高血压2级:
收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg属于中度升高。常见于糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征患者,可能伴随胸闷、耳鸣症状。除生活方式调整外,需要联合使用厄贝沙坦、氢氯噻嗪等两种以上降压药物,并定期检查心肾功能。
5、高血压危象:
收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg属于急症状态。多见于未规律服药或继发性高血压患者,可能出现剧烈头痛、意识障碍等高血压脑病表现。需立即就医处理,静脉注射乌拉地尔等降压药物,排除嗜铬细胞瘤等继发因素。
血压测量应在静息状态下进行,选择经过认证的上臂式电子血压计,测量前30分钟避免吸烟、饮咖啡。首次发现血压升高需非同日三次测量确认,合并糖尿病或慢性肾病者血压控制目标更为严格。建议高血压患者每日固定时间自测血压并记录,定期进行眼底检查、尿微量白蛋白检测等靶器官损害评估,根据医嘱调整降压方案,不可自行停药或更改剂量。
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