糖尿病症状及并发症有哪些
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糖尿病常见症状包括多饮多尿、体重下降，并
2025-04-22 10:21 阅读：3.49万
糖尿病常见症状包括多饮多尿、体重下降，并发症涉及视网膜病变、神经损伤等。
1、典型症状：
糖尿病患者早期表现为多饮、多尿、多食伴体重下降。血糖升高导致渗透性利尿引发尿量增多，机体代偿性增加饮水；葡萄糖利用障碍迫使脂肪分解，造成体重锐减。血糖波动较大时可能出现视物模糊或皮肤瘙痒。
2、急性并发症：
糖尿病酮症酸中毒表现为呼吸深快伴烂苹果味呼气，严重时出现意识障碍；高渗高血糖状态多见于老年患者，血渗透压超过320mOsm/L可诱发抽搐或昏迷。这两种急症需立即静脉补液及胰岛素治疗。
3、微血管病变：
持续高血糖损伤血管内皮引发糖尿病视网膜病变，分为非增殖期和增殖期，晚期可致失明；糖尿病肾病表现为微量白蛋白尿进展至肾功能衰竭，需定期监测尿蛋白及肾小球滤过率。
4、大血管病变：
动脉粥样硬化加速导致冠心病、脑梗死风险增加2-4倍，下肢动脉闭塞可能引发间歇性跛行甚至坏疽。大血管并发症与胰岛素抵抗、脂代谢紊乱密切相关，需控制血压及血脂。
5、神经病变：
远端对称性感觉神经病变表现为手套袜套样麻木，自主神经病变可引起胃轻瘫或直立性低血压。严格控糖可延缓进展，α-硫辛酸和依帕司他可改善神经传导速度。
糖尿病患者需每日监测血糖波动，采用低GI饮食如燕麦、藜麦搭配绿叶蔬菜；每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。定期筛查糖化血红蛋白、眼底照相、尿微量白蛋白等指标，足部护理应避免外伤，出现感染迹象需及时就医。血压应控制在130/80mmHg以下，LDL胆固醇目标值根据并发症情况调整至1.8-2.6mmol/L。
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