乳房有滑来滑去的小圆球
乳房有滑来滑去的小圆球可能由乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结肿大、乳腺增生等原因引起,需结合影像学检查明确性质。
1、乳腺纤维腺瘤:
乳腺纤维腺瘤是青年女性常见的良性肿瘤,触诊呈圆形或椭圆形,质地韧、边界清、活动度好。可能与雌激素水平过高有关,通常无痛感,B超检查可见低回声团块。直径小于3厘米且无症状者可定期观察,增长迅速或直径超过3厘米可考虑微创旋切术或开放切除术。
2、乳腺囊肿:
乳腺囊肿为充满液体的囊性结构,触诊有弹性感,可能伴随月经周期变化。与乳腺导管扩张或激素波动相关,超声显示无回声区。较小囊肿无需处理,较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液,反复发作者可服用逍遥丸、乳癖消等中成药调节内分泌。
3、脂肪瘤:
乳房脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成,触诊柔软、可推动,生长缓慢。多见于肥胖人群,与局部脂肪代谢异常有关,MRI检查可确诊。无症状者无需治疗,若影响外观或持续增大可采用脂肪抽吸术或手术切除。
4、淋巴结肿大:
腋窝或乳晕区淋巴结炎症性肿大时可能触及活动结节,常伴压痛。多由上肢感染、乳腺炎等引起,血常规检查可见白细胞升高。需针对原发病治疗,如口服头孢克洛、阿莫西林等抗生素,局部热敷促进消退。
5、乳腺增生:
乳腺增生结节质地不均,可能随月经周期增大缩小,伴有胀痛感。与内分泌失调相关,超声显示腺体结构紊乱。建议穿戴无钢圈文胸减少压迫,避免摄入咖啡因,疼痛明显者可短期服用布洛芬缓解症状。
日常需每月月经结束后7天进行乳房自检,采用指腹顺时针触摸乳房及腋窝区域。保持低脂高纤维饮食,增加西蓝花、亚麻籽等富含植物雌激素的食物摄入。每周进行3次有氧运动如快走、游泳等调节激素水平,避免熬夜及情绪紧张。若发现肿块突然增大、质地变硬或皮肤出现橘皮样改变,应立即就诊乳腺外科完善钼靶或穿刺活检。
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