骨折的固定方式有哪些
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骨折固定方式包括石膏固定、夹板固定、外固
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骨折固定方式包括石膏固定、夹板固定、外固定支架、内固定手术、牵引固定五种主要方法。
1、石膏固定：
石膏固定适用于稳定性骨折或术后保护，通过熟石膏绷带塑形实现刚性固定。传统石膏需24小时完全硬化，新型高分子石膏具有重量轻、透气性好特点。固定范围需超过骨折部位上下两个关节，注意观察肢体末梢血运，固定周期通常为4-8周。
2、夹板固定：
夹板固定常用于急诊临时固定或儿童青枝骨折，采用金属铝板或可塑形塑料板材制作。相比石膏具有可调节优势，允许肿胀期肢体体积变化。需配合棉垫保护骨突部位，每2-3天调整固定松紧度，固定时间一般维持2-4周。
3、外固定支架：
外固定支架适用于开放性骨折或严重软组织损伤，经皮植入钢针连接外部固定杆。可提供三维立体固定同时便于伤口护理，常用环形支架或单边支架系统。需每日消毒钉道预防感染，根据愈合情况逐步拆除，平均使用周期8-12周。
4、内固定手术：
内固定手术包括钢板螺钉固定和髓内钉固定两类。解剖型钢板用于关节周围骨折，锁定钢板适用于骨质疏松患者。髓内钉通过骨髓腔实现轴向固定，具有生物力学优势。钛合金材料可长期留存体内，术后需配合渐进性负重训练。
5、牵引固定：
牵引固定主要用于股骨干骨折或骨盆骨折，通过持续牵拉力维持骨折对位。皮肤牵引适用于儿童短期使用，骨牵引需穿入克氏针或斯氏针。重量调节范围3-10公斤，牵引期间需定期拍摄X线片监测，通常维持4-6周后改用其他固定方式。
骨折固定期间需保证每日摄入1000mg钙质和800IU维生素D，推荐食用乳制品、深绿色蔬菜及海产品。未固定关节应进行等长收缩训练，拆除固定器后逐步开展关节活动度练习。定期复查X线确认骨痂形成情况，出现固定松动、皮肤压迫或感觉异常需及时就诊。吸烟患者应戒烟以促进骨折愈合，糖尿病患者需严格控制血糖水平。
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