子宫抹片是什么意思
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子宫抹片是一种通过采集宫颈脱落细胞进行病
2025-04-19 16:23 阅读：1.72万
子宫抹片是一种通过采集宫颈脱落细胞进行病理学检查的筛查方法，主要用于早期发现宫颈癌及癌前病变。
1、检查原理：
子宫抹片采用特制刮片或刷子轻刮宫颈表面，获取含有鳞状上皮细胞和柱状上皮细胞的样本。细胞经固定染色后，病理医师在显微镜下观察细胞形态学改变，判断是否存在异常增生或恶性特征。
2、适用人群：
建议21岁以上有性生活的女性定期筛查，30-65岁女性可每3年联合HPV检测。存在HPV感染史、免疫抑制状态或既往异常抹片结果者需缩短筛查间隔。
3、操作流程：
检查需避开月经期，取样前24小时避免性生活及阴道用药。医生使用窥阴器暴露宫颈后，旋转刮片采集宫颈移行带细胞，过程约3分钟，可能伴随轻微酸胀感。
4、结果解读：
TBS分级系统将结果分为正常、ASC-US意义不明的不典型鳞状细胞、LSIL低度鳞状上皮内病变、HSIL高度鳞状上皮内病变和癌变。ASC-US以上结果需结合HPV检测决定是否行阴道镜活检。
5、临床价值：
作为宫颈癌二级预防核心手段，可降低70%宫颈癌死亡率。对检出CIN2+病变的敏感度达70%，配合HPV检测能提升至90%。定期筛查可使宫颈癌5年生存率从66%提升至92%。
检查后24小时内避免盆浴和性生活，日常注意补充β-胡萝卜素和维生素C增强黏膜抵抗力，推荐每周150分钟中等强度运动改善盆腔血液循环。30岁以上女性建议选择液基细胞学检查提高准确性，异常结果需遵医嘱进行阴道镜检查或LEEP锥切治疗。
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