牙磨损的治疗方法
牙磨损的治疗方法主要有调整咬合关系、使用咬合垫、修复治疗、药物治疗、手术治疗等。牙磨损可能由磨牙症、咬合异常、酸性饮食、年龄增长、胃食管反流等因素引起,需根据具体原因选择干预方式。
1、调整咬合关系
通过调磨过高牙尖或修复缺失牙改善咬合不平衡,减少异常咬合力对牙齿的磨损。适用于因咬合创伤导致的局部牙面磨损,需由口腔医生评估后进行选择性调颌。轻度咬合问题可能通过正畸辅助调整。
2、使用咬合垫
定制软质或硬质咬合垫可缓冲夜磨牙产生的机械磨损,尤其适用于磨牙症患者。夜间佩戴能有效隔离上下颌牙齿直接接触,防止牙釉质进一步损耗。需定期复查并根据磨损情况调整垫体厚度。
3、修复治疗
对已形成缺损的牙齿可采用复合树脂充填、嵌体或全冠修复。前牙美学区推荐瓷贴面修复,后牙功能区选择高硬度全瓷冠或金属烤瓷冠。严重牙体缺损可能需桩核加固后再行冠修复。
4、药物治疗
针对胃酸反流导致的酸蚀症,可服用奥美拉唑等抑酸药物控制胃酸分泌。伴牙本质过敏时使用含氟化钠或硝酸钾的脱敏牙膏。磨牙症患者必要时在医生指导下短期服用肌肉松弛剂如氯硝西泮。
5、手术治疗
极端病例如牙冠严重缺损达龈下时需行牙冠延长术,暴露健康牙体后再修复。伴随颞下颌关节紊乱者可能需关节腔冲洗或关节镜手术。正颌手术适用于颌骨畸形导致的广泛性异常磨损。
日常需减少进食碳酸饮料等酸性食物,避免用牙开瓶盖等硬物咬合行为。建议每半年进行口腔检查,使用含氟牙膏配合软毛牙刷竖刷法。夜间磨牙患者可尝试睡前热敷咬肌,必要时进行生物反馈治疗。修复后牙齿应避免咀嚼过硬食物,定期检查修复体密合度。
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