静脉曲张会引起哪些并发症
静脉曲张可能引起皮肤色素沉着、静脉性溃疡、血栓性浅静脉炎和深静脉血栓形成等并发症。静脉曲张是静脉瓣膜功能不全导致血液淤积的疾病,长期发展可能引发多种继发损害。
1、皮肤色素沉着
下肢静脉高压会导致红细胞渗出血管,血红蛋白分解后沉积在皮下形成铁血黄素。早期表现为小腿内侧褐色斑点,逐渐融合成片状色素沉着区。患者可能伴随皮肤干燥脱屑,严重时出现皮肤萎缩。日常需避免久站久坐,穿戴医用弹力袜延缓进展。
2、静脉性溃疡
持续静脉高压会破坏皮肤微循环,常见于踝关节上方内侧区域。初期表现为皮肤变硬、发亮,后期形成边界清晰的溃疡创面,基底可见黄色纤维蛋白渗出。溃疡易反复发作,可能继发细菌感染。治疗需结合清创换药、压力治疗和静脉功能修复。
3、血栓性浅静脉炎
曲张静脉内血流缓慢易形成血栓,表现为沿静脉走行的条索状硬结,局部皮肤发红、温度升高伴触痛。急性期可能发热,血栓机化后遗留硬结。需警惕血栓蔓延至深静脉系统,急性期应卧床抬高患肢,遵医嘱使用抗凝药物。
4、深静脉血栓形成
这是静脉曲张最危险的并发症,血栓脱落可能导致肺栓塞。表现为突发下肢肿胀、疼痛,皮肤呈青紫色,患肢周径较健侧明显增粗。高危人群包括长期卧床、肿瘤患者等。确诊需通过血管超声检查,治疗包括抗凝、溶栓及下腔静脉滤器植入。
静脉曲张患者应避免穿过紧衣物,控制体重减轻下肢负荷。每日进行踝泵运动促进血液回流,睡眠时垫高下肢。饮食注意补充维生素C和蛋白质,有助于维持血管弹性。出现皮肤改变、溃疡或突发肿胀时需及时就医,晚期并发症治疗难度和费用将显著增加。定期血管外科随访可有效评估病情进展。
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