长期吃高血压药的危害
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长期服用降压药物需警惕电解质紊乱、肝肾功
2025-04-20 14:35 阅读：5.71万
长期服用降压药物需警惕电解质紊乱、肝肾功能损伤、体位性低血压、代谢异常及药物依赖等潜在风险，科学用药可有效控制血压并减少副作用。
1、电解质失衡：
利尿剂类降压药如氢氯噻嗪、呋塞米可能引发低钾血症，表现为肌无力或心律失常。长期使用需定期监测血钾水平，通过食用香蕉、菠菜等富钾食物补充。ACEI类药物可能导致高钾血症，肾功能不全者需特别注意。
2、肝肾损伤：
钙拮抗剂如氨氯地平经肝脏代谢，肝功能异常者需调整剂量。ARB类药物缬沙坦可能引起血肌酐升高，用药初期应每3个月检查肾功能。合并糖尿病或肾病者建议选择肾保护型降压方案。
3、体位性低血压：
α受体阻滞剂特拉唑嗪可能引发突然站立时血压骤降，老年人服药后需缓慢改变体位。联合使用硝酸酯类药物时风险倍增，建议睡前服药并保持充足水分摄入。
4、代谢异常：
β受体阻滞剂美托洛尔可能影响糖脂代谢，长期使用可升高甘油三酯水平并降低高密度脂蛋白。糖尿病患者用药期间需加强血糖监测，必要时联用胰岛素增敏剂。
5、药物依赖性：
突然停用中枢性降压药如可乐定可能引发反跳性高血压危象。调整用药方案需在医生指导下逐步减量，配合低盐饮食和规律运动维持血压稳定。
长期降压治疗期间建议每日监测晨起血压，每半年进行肝肾功能、电解质及心电图检查。饮食上采用DASH饮食模式，控制每日钠摄入低于5克，增加镁钙含量丰富的坚果和乳制品。运动选择快走、游泳等有氧运动，每周累计150分钟。出现持续头晕、水肿或心悸等症状应及时复诊调整用药方案。
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