高血压降压药物有哪些
高血压降压药物主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型。
1、钙通道阻滞剂:
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,降低外周血管阻力。常用药物包括氨氯地平、硝苯地平、非洛地平。这类药物适用于老年高血压患者或合并冠心病者,可能引起下肢水肿或面部潮红等不良反应。
2、血管紧张素转换酶抑制剂:
血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素II生成。常用药物有卡托普利、依那普利、培哚普利。该类药物适用于合并糖尿病肾病或心力衰竭患者,可能引发干咳或血钾升高。
3、血管紧张素II受体拮抗剂:
血管紧张素II受体拮抗剂通过阻断血管紧张素II与受体结合发挥降压作用。代表药物包括缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦。这类药物适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂所致咳嗽的患者,不良反应较少。
4、利尿剂:
利尿剂通过促进钠水排出减少血容量降压。常用药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米。噻嗪类利尿剂适用于轻度高血压,可能引起低钾血症或尿酸升高。袢利尿剂主要用于严重高血压或合并肾功能不全者。
5、β受体阻滞剂:
β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素能受体降低心输出量。常用药物包括美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛。该类药物适用于年轻高血压患者或合并快速性心律失常者,可能引发心动过缓或支气管痉挛。
高血压患者应在医生指导下选择合适降压药物,通常需要长期规律服药。日常需控制钠盐摄入,建议每日食盐量不超过5克。保持适量有氧运动如快走、游泳,每周至少150分钟。定期监测血压变化,避免吸烟饮酒等不良习惯。合并其他慢性病患者需注意药物相互作用,出现不适及时就医调整方案。
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