长期卧床病人并发症有哪些
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长期卧床病人可能出现压疮、深静脉血栓、肺
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长期卧床病人可能出现压疮、深静脉血栓、肺部感染、泌尿系统感染、肌肉萎缩等并发症。
1、压疮：
局部皮肤长期受压导致缺血缺氧，骶尾部、足跟等骨突部位高发。定时翻身减压、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥可预防。已发生压疮需清创换药，严重时需负压引流或皮瓣移植手术。
2、深静脉血栓：
下肢血流缓慢引发静脉血栓形成，可能与血液高凝状态、血管内皮损伤有关，表现为患肢肿胀疼痛。穿戴弹力袜、踝泵运动促进回流，确诊后需注射低分子肝素、华法林等抗凝药物。
3、肺部感染：
长期仰卧位导致分泌物淤积，误吸风险增加。定期拍背排痰、雾化吸入稀释痰液，出现发热咳嗽需用头孢曲松、莫西沙星等抗生素。严重呼吸衰竭需气管插管机械通气。
4、泌尿系统感染：
留置导尿管易引发细菌逆行感染，表现为尿频尿急。每日会阴消毒、尽早拔除导尿管，发作时口服磷霉素、呋喃妥因。反复感染者需超声排除尿路结石。
5、肌肉萎缩：
失用性肌萎缩伴关节挛缩，与神经冲动减少、蛋白质合成不足有关。被动关节活动训练每日3次，电刺激维持肌纤维活性，逐步过渡到床边坐立训练。
建议每日提供高蛋白饮食如牛奶鸡蛋，补充维生素C促进伤口愈合；每2小时协助翻身拍背；被动活动四肢关节预防挛缩；监测体温、尿量及皮肤状况；床旁备吸痰设备保持呼吸道通畅；心理疏导缓解抑郁焦虑情绪。
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