如何治疗前列腺增生症
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前列腺增生症可通过调整生活方式、药物治疗
2025-04-14 16:21 阅读：5.63万
前列腺增生症可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等方式干预。该病通常与年龄增长、雄激素水平异常、慢性炎症刺激、代谢综合征、家族遗传等因素有关。
1、生活方式调整：减少酒精和咖啡因摄入可降低膀胱刺激，每日饮水量控制在1500-2000ml。规律排尿习惯如定时如厕、避免憋尿，能缓解尿频症状。凯格尔运动可增强盆底肌力量，改善排尿控制能力。
2、药物治疗：α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪可松弛前列腺平滑肌，5α还原酶抑制剂如非那雄胺可缩小腺体体积。植物制剂如锯棕榈提取物具有抗炎作用。药物需持续使用3-6个月方显效，可能出现头晕或性功能障碍等副作用。
3、物理治疗：经尿道微波热疗通过42-45℃高温促使前列腺组织坏死，适用于中度增生患者。前列腺支架植入能机械性扩张尿道，但可能发生移位或感染。这些方法对心肺功能较差的患者更具安全性。
4、微创手术：经尿道前列腺电切术TURP采用高频电流切除增生组织，术后导尿管留置3-5天。激光汽化术PVP出血风险更低，适合服用抗凝药物者。两种术式均可保留性功能，但可能发生逆行射精。
5、开放手术：耻骨后前列腺摘除术适用于腺体体积＞80ml的重度患者，需住院7-10天。经会阴手术路径感染风险较低，但操作空间受限。术后需监测尿失禁和尿道狭窄等并发症。
日常饮食建议增加西红柿、南瓜子等富含锌元素的食物，限制辛辣刺激性饮食。适度进行快走、游泳等有氧运动，避免长时间骑自行车压迫会阴部。定期复查前列腺特异性抗原PSA和尿流率检查，夜间排尿困难者可尝试睡前限制饮水。症状突然加重或出现血尿需及时泌尿外科就诊。
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