前列腺增生手术方式
前列腺增生手术方式主要有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺剜除术、开放性前列腺切除术、激光前列腺汽化术、前列腺支架植入术。
1、电切术:
经尿道前列腺电切术是目前最常用的手术方式,通过尿道插入电切镜,利用高频电流切除增生的前列腺组织。该手术创伤小、恢复快,适用于大多数良性前列腺增生患者。术后可能出现短暂尿失禁或尿道狭窄等并发症。
2、剜除术:
经尿道前列腺剜除术采用特殊器械将增生腺体从包膜完整剥离,较传统电切术更彻底清除组织。术中出血少,适合腺体体积较大的患者。术后需留置导尿管3-5天,存在逆行射精风险。
3、开放手术:
开放性前列腺切除术通过下腹部切口直接切除增生腺体,适用于腺体体积超过80毫升的严重病例。手术视野清晰,能完整摘除腺体,但创伤较大、恢复期长,可能出现性功能障碍等并发症。
4、激光手术:
激光前列腺汽化术利用激光能量汽化增生组织,具有出血少、住院时间短的优势。绿激光适合高龄或服用抗凝药物患者,钬激光可同时处理合并的膀胱结石。术后尿路刺激症状较轻,但设备要求较高。
5、支架植入:
前列腺支架植入术通过尿道放置金属或可吸收支架扩张尿道,适用于不能耐受其他手术的高危患者。操作简便、恢复快,但可能出现支架移位、尿路感染等并发症,通常作为临时性治疗措施。
前列腺增生术后需保持充足水分摄入,每日饮水2000毫升以上稀释尿液。避免久坐骑车,可进行盆底肌训练改善排尿控制。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,多食用南瓜子、西红柿等富含锌元素的食物。术后1个月内禁止性生活,定期复查尿流率及残余尿量。出现血尿加重、发热等症状需及时就医。
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