房间隔缺损手术如何
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房间隔缺损可通过介入封堵术、外科修补术等
2025-04-14 15:03 阅读：6.26万
房间隔缺损可通过介入封堵术、外科修补术等方式治疗。房间隔缺损可能与胚胎发育异常、遗传因素有关，通常表现为心悸、气促等症状。
1、介入封堵术：适用于中央型继发孔缺损，采用镍钛合金封堵器经导管植入。手术创伤小，术后24小时可下床活动，需服用阿司匹林抗凝3-6个月。术后3个月需复查心脏超声评估封堵效果。
2、外科修补术：适用于原发孔型或大型缺损，需开胸建立体外循环。直接缝合或使用涤纶补片修补，同期处理二尖瓣裂等合并畸形。术后需监护48小时，住院时间约7-10天。
3、术后监测：重点观察心律、体温及切口情况。术后1周内每日测量血压，3个月内避免剧烈运动。每月复查心电图，6个月后逐步恢复游泳等有氧运动。
4、药物管理：术后常规使用华法林抗凝3个月，维持INR值2-3。合并肺动脉高压者需服用西地那非，心律失常患者配合美托洛尔控制心率。
5、康复训练：术后2周开始呼吸训练，采用腹式呼吸法每日3次。6周后加入低强度步行，从每日15分钟逐渐增至45分钟。营养师指导高蛋白饮食，每日补充维生素K10mg。
房间隔缺损术后需保证每日优质蛋白摄入量达1.5g/kg，优选鱼肉、鸡胸肉等易消化食材。康复期可进行太极拳、八段锦等柔缓运动，避免潜水、蹦极等高压环境活动。保持切口清洁干燥，术后1年内每3个月复查心脏超声。
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