全身游走性疼痛是什么病
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全身游走性疼痛可能由纤维肌痛综合征、风湿
2025-04-14 07:50 阅读：5万
全身游走性疼痛可能由纤维肌痛综合征、风湿性多肌痛、慢性疲劳综合征、焦虑抑郁状态、维生素D缺乏等原因引起，需结合伴随症状及实验室检查明确诊断。
1、纤维肌痛：可能与中枢敏化、遗传易感性等因素有关，通常表现为广泛性肌肉压痛、晨僵、睡眠障碍等症状。治疗以认知行为疗法、低强度有氧运动为主，药物可选度洛西汀、普瑞巴林、阿米替林。
2、风湿性多肌痛：多与年龄相关免疫异常有关，特征性表现为肩髋部对称性疼痛伴血沉升高。小剂量糖皮质激素如泼尼松可有效控制症状，需配合钙剂预防骨质疏松。
3、慢性疲劳：长期压力导致下丘脑-垂体-肾上腺轴失调，常合并记忆减退、咽痛等表现。建议采用渐进式活动训练，补充辅酶Q10、B族维生素等营养素。
4、心因性疼痛：焦虑抑郁引发的躯体化症状，疼痛部位多变且无器质性病变证据。正念冥想、腹式呼吸等心理干预效果显著，严重者可短期使用舍曲林等抗抑郁药。
5、营养缺乏：维生素D不足导致肌肉酸痛，日晒不足或吸收障碍为主要诱因。每周3次30分钟户外活动，每日补充800-1000IU维生素D3可改善症状。
日常需保持规律作息，建议采用地中海饮食模式，多摄入三文鱼、坚果等抗炎食物。每周进行3-5次游泳、瑜伽等低冲击运动，疼痛发作时可尝试热敷或温水浴。症状持续超过一个月或出现关节肿胀、不明原因发热时，应及时至风湿免疫科就诊完善抗核抗体、肌酶谱等检查。
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