肾性高血压最好选用什么药

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

肾性高血压可通过钙通道阻滞剂、血管紧张素
手机查看

阅读:4029

肾性高血压可通过钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等方式治疗。肾性高血压通常由肾动脉狭窄、肾实质病变、水钠潴留、肾素分泌异常、交感神经活性增高等原因引起。

1、钙通道阻滞剂:氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等药物通过阻断钙离子内流扩张外周血管。这类药物不影响肾功能,尤其适用于合并动脉硬化的老年患者。服药期间需监测心率变化,避免与葡萄柚同服。

2、血管紧张素抑制剂:贝那普利、培哚普利、雷米普利等ACEI类药物能减少蛋白尿。使用前需检查血肌酐水平,起始剂量宜小,警惕高钾血症和干咳副作用。双侧肾动脉狭窄者禁用。

3、血管紧张素拮抗剂:缬沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等ARB类药物作用机制与ACEI类似。适用于不能耐受ACEI咳嗽副作用的患者,同样具有肾脏保护作用,但需定期监测血钾和肾功能。

4、β受体阻滞剂:美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛适用于合并快速性心律失常的患者。可能掩盖低血糖症状,糖尿病患者使用时需谨慎。突然停药可能引发反跳性高血压。

5、利尿剂:氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米适用于容量负荷过重的患者。长期使用需注意电解质紊乱,联合ACEI/ARB时可增强降压效果。痛风患者慎用噻嗪类利尿剂。

控制血压需限制每日钠盐摄入低于5克,增加富含钾的香蕉、菠菜等食物摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。戒烟限酒,保持BMI在18.5-23.9之间。定期监测家庭血压并记录,就诊时携带完整用药记录供医生参考调整方案。合并糖尿病者应将血压控制在130/80mmHg以下,定期检查尿微量白蛋白。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

慢性盆腔炎症状怎么治
慢性盆腔炎症状怎么治:   慢性盆腔炎最常见的症状,就是反复出现下腹部和腰骶部的坠痛,同时还会伴有肛门坠胀感觉,在同房或者是劳累以后,疼痛会明显加重,在月经来潮前后疼痛也会加剧。...
牛海静 1'43''

邯郸市第一医院 牛海静

5.14万次播放 2020-01-17

下消化道出血怎么办
下消化道出血怎么办:下消化道出血时首先要区分出血量多少,若出血量大需要先止血治疗,再找出病因进行有针对性的诊治。若出血量小可以先做相关检查,明确部位病因再进行相关的治疗。...
许吉成 1'32''

哈尔滨市第一医院 许吉成

2.03万次播放 2020-01-17

幽门梗阻是怎么引起的
幽门梗阻是怎么引起的:   幽门梗阻可因溃疡的局部炎症水肿和幽门括约肌痉挛所引起,也可由于溃疡在修复过程中形成的瘢痕所导致,这两种因素可以同时存在,但多以某一个因素为主。...
许吉成 1'38''

哈尔滨市第一医院 许吉成

2.78万次播放 2020-01-17

幽门螺旋杆菌吃什么药
幽门螺杆菌吃什么药:   如果查到了幽门螺杆菌感染以后,选择什么样的治疗方法是非常重要的。目前幽门螺杆菌治疗的方法,国内达成了共识是四联疗法:一般是两种抗生素,一种含有...
许吉成 1'34''

哈尔滨市第一医院 许吉成

2.27万次播放 2020-01-17

做胃镜后需要注意些什么
做完胃镜后需要注意些什么:做完胃镜检查后需要注意以下几个方面:第一就是做完胃镜检查后,在咽喉部的麻醉没有消失之前尽量不要进食、喝水,避免引起呛咳或者是把食物误吸到肺里面去...
许吉成 1'39''

哈尔滨市第一医院 许吉成

3.76万次播放 2020-01-17

慢性盲肠炎吃什么药
慢性盲肠炎吃什么药:慢性盲肠炎针对肠道的炎症,建议患者可以口服一些药物治疗。常用的有肠炎宁片、补脾益肠丸还有固本益肠丸等等。如果患者腹泻次数增多,超过每日三次以上,可以给...
许吉成 1'34''

哈尔滨市第一医院 许吉成

3.17万次播放 2020-01-17

急性胃肠炎发烧吃什么退烧药
急性胃肠炎发烧吃什么退烧药:如果出现肠胃炎伴有发烧的症状,就应该及时的对症处理,及时的止吐、止泻和退烧。对于发烧一般采取的是物理降温或者是药物降温两种方法。如果是物理降温...
许吉成 1'34''

哈尔滨市第一医院 许吉成

1.96万次播放 2020-01-17

鼻咽癌放化疗后复查时间
鼻咽癌放化疗后复查时间
鼻咽癌是恶性的肿瘤,及时发现和规范治疗是关键,一般来说病理类型是鳞癌,首选的治疗是放疗,对放疗是比较...

1.18万次播放

肺癌晚期吸氧注意事项
肺癌晚期吸氧注意事项
肺癌的人体内一种严重性的恶性肿瘤疾病,在我们的国内有着很高的发病率。它起初出现的症状有很多,其中常见...

7203次播放

盆腔癌的早期症状
盆腔癌的早期症状
盆腔癌早期症状无明显异常,患者很难发现,等发觉时,已是中期阶段,这无疑是给后期治疗带来更大难度,了解...

5500次播放