高血压对心脏的影响是什么
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高血压对心脏的影响包括左心室肥厚、冠状动
2025-04-12 11:00 阅读：2.35万
高血压对心脏的影响包括左心室肥厚、冠状动脉粥样硬化、心力衰竭、心律失常、心脏舒张功能减退。
1、左心室肥厚：长期血压升高导致心脏后负荷增加，心肌细胞代偿性增生。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。治疗需控制血压达标，常用药物包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔。
2、冠状动脉粥样硬化：高压血流冲击损伤血管内皮，加速脂质沉积形成斑块。典型症状为劳力型胸痛、胸闷憋气。除降压治疗外，需联合阿托伐他汀、阿司匹林进行二级预防。
3、心力衰竭：心肌重构导致泵血功能下降，射血分数降低。临床表现为下肢水肿、端坐呼吸。治疗采用利尿剂呋塞米联合血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲缬沙坦。
4、心律失常：心肌纤维化破坏电传导系统，易发房颤室早。心悸、脉搏不齐为主要表现。可选用胺碘酮或进行射频消融术治疗。
5、心脏舒张功能减退：心室壁僵硬度增加影响充盈，早期出现运动耐量下降。建议限制钠盐摄入，使用雷米普利改善心肌顺应性。
每日钠摄入量控制在3-5克，优先选择富含钾的香蕉、菠菜等食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。居家监测血压早晚各一次，记录波动情况。睡眠时保持头部抬高15度减轻心脏负荷。定期进行心脏超声和动态心电图检查评估靶器官损害程度。出现夜间不能平卧、突发胸痛持续不缓解需立即急诊就医。长期规范用药基础上，每3个月评估一次心功能分级调整治疗方案。
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