过敏性紫癜挂什么科
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过敏性紫癜需挂风湿免疫科或血液科，具体选
2025-04-12 05:35 阅读：7934
过敏性紫癜需挂风湿免疫科或血液科，具体选择取决于症状表现和医院分科设置。该病属于免疫系统异常导致的血管炎症，典型表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛或肾脏损害。
1、风湿免疫科：过敏性紫癜本质是IgA介导的血管炎，风湿免疫科擅长处理自身免疫性疾病。当出现对称性下肢紫癜伴关节肿痛时优先选择，医生会通过抗核抗体、补体检测评估免疫状态，常用治疗方案包括口服泼尼松、静脉免疫球蛋白或羟氯喹。
2、血液科：若紫癜伴随血小板异常或凝血功能障碍，需排除血液系统疾病。血液科可进行凝血四项、骨髓穿刺等检查，对于合并消化道出血或严重肾损伤者，可能需输注血小板或使用环磷酰胺等免疫抑制剂。
3、儿科：儿童患者占发病群体的90%，14岁以下应首选儿科。儿科医生更熟悉儿童用药剂量调整，对于腹痛型紫癜会联合使用蒙脱石散、西咪替丁保护胃肠黏膜，肾型紫癜则需定期监测尿蛋白/肌酐比值。
4、皮肤科：仅表现为皮肤紫癜无系统症状时，皮肤科可进行病理活检确诊。皮肤科处理以局部治疗为主，如外用糖皮质激素软膏糠酸莫米松、卤米松，但需警惕可能进展为肾型紫癜。
5、急诊科：突发剧烈腹痛、呕血或肉眼血尿需立即急诊处理。急诊科可快速补液维持循环稳定，通过腹部CT排除肠套叠，严重肾脏受累时需进行血浆置换或血液透析过渡治疗。
日常需避免剧烈运动及海鲜等易致敏食物，急性期卧床休息减少关节负重。推荐食用维生素C丰富的猕猴桃、西兰花，补充钙剂预防激素治疗导致的骨质疏松。恢复期可进行游泳、瑜伽等低强度运动，定期复查尿常规和肾功能至少6个月。皮肤护理避免搔抓紫癜部位，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。
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