儿童过敏性紫癜的病因
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儿童过敏性紫癜可能由感染因素、食物过敏、
2025-04-22 05:46 阅读：4.22万
儿童过敏性紫癜可能由感染因素、食物过敏、药物刺激、遗传易感性、免疫异常等原因引起。
1、感染因素：
细菌或病毒感染是常见诱因，链球菌感染、EB病毒感染等可激活免疫系统异常反应。临床表现为上呼吸道感染后1-3周出现皮肤紫癜，需通过血常规、ASO检测明确感染源，急性期需卧床休息并控制感染。
2、食物过敏：
牛奶、鸡蛋、海鲜等高蛋白食物可能诱发IgE介导的过敏反应。患儿多伴有荨麻疹或消化道症状，建议进行食物特异性IgE检测，发作期需采用低敏饮食，避免已知过敏原摄入。
3、药物刺激：
抗生素如青霉素、解热镇痛药如阿司匹林等药物可能作为半抗原触发免疫复合物沉积。用药史追溯至关重要，需立即停用可疑药物，严重者需糖皮质激素干预。
4、遗传易感性：
HLA-DRB1*07等基因多态性与疾病易感性相关。家族中有过敏性疾病史者发病率增高，此类患儿需加强环境过敏原筛查，避免接触花粉、尘螨等常见致敏物质。
5、免疫异常：
IgA免疫复合物沉积导致小血管炎是核心发病机制，可能与T细胞功能紊乱有关。临床除皮肤紫癜外常伴关节肿痛或肾损害，需监测尿常规，必要时进行肾活检评估。
日常需保持环境清洁通风，避免接触已知过敏原；饮食选择新鲜果蔬补充维生素C，限制加工食品；急性期后逐步恢复适度运动如散步、游泳；定期复查尿常规和肾功能，出现血尿、蛋白尿等肾脏表现需及时肾内科就诊。冬季注意预防呼吸道感染，疫苗接种前需咨询专科医师。
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